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膽管癌的病理分型

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膽管癌的發(fā)病率雖然不是很高,但是由于他發(fā)病治療預后比較差,所以在確診疾病以后,要及時(shí)找專(zhuān)業(yè)醫生進(jìn)行治療,提高生存率,所以大家是有必要了解一些膽管癌的相關(guān)常識的,今天要為大家介紹的是膽管癌的病理分型,我們一起來(lái)看看吧。

根據膽管癌腫所在部位,可分為上段、中段及下段三種。上段包括左、右肝管及肝總管,發(fā)生在此處的癌腫較多,約占膽管癌的40%;-75%;。中段指位于膽囊管到十二指腸下緣以上的一段膽總管。下段指位于十二指腸下緣與乏特氏壺腹之間的膽管發(fā)生的癌腫。

根據病理組織學(xué)分型,膽管癌大多數是腺癌,少數是鱗狀上皮癌。腺癌又根據細胞分化程度分:

①低分化腺癌。這種癌惡性程度高,很容易向周?chē)M織浸潤生長(cháng)及通過(guò)血液循環(huán)及淋巴管轉移,手術(shù)效果差。

②高分化腺癌。膽管癌特別是高位膽管癌(克拉特斯金瘤)大多數是高分化腺癌,生長(cháng)較慢,不易侵犯其它器官,手術(shù)效果好,手術(shù)治療后病人生存期長(cháng)。

膽管癌的組織學(xué)分類(lèi),腺癌占絕大多數,偶可見(jiàn)鱗癌、腺鱗癌、未分化癌、類(lèi)癌、肉瘤等。膽管癌以腺癌最多見(jiàn),鱗狀細胞癌及肉瘤非常罕見(jiàn)。腺癌可分為乳頭狀腺癌,粘液樣腺癌和硬化性腺癌。

膽管癌的體積一般不大,但常較早浸潤到整個(gè)膽管壁或突出于管腔內,形成環(huán)狀狹窄,導致膽管梗阻而出現黃疸、出血及感染癥狀。膽管癌常較早浸潤肝臟和局部淋巴結,其次為膽囊、腹膜表面、胃腸道漿膜面和腹主動(dòng)脈周?chē)馨徒Y。再次為胰腺、膀胱、直腸凹等處。無(wú)一例因癌腫廣泛轉移而死亡,主要死亡原因均因膽管梗阻合并感染。膽總管、膽總管癌大多局限于原發(fā)部位,肝門(mén)癌常向對側或肝總管擴散。

硬化性膽管部為高度分化的腺癌,并有大量纖維組,只增生,使管壁硬化、變厚、變形、變細。加之病變緩慢,病程可達數月至數年。常因膽管炎反復發(fā)作,可發(fā)生膽汁性肝硬化。晚期可有肝功能損害,影響凝血功。

以上是膽管癌的病理分型的介紹,希望對您有所幫助。

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