腳踝腫可能由外傷、靜脈回流障礙、腎臟疾病、心臟疾病、痛風(fēng)性關(guān)節炎等原因引起,可通過(guò)休息制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。建議及時(shí)就醫明確病因,遵醫囑進(jìn)行針對性處理。
腳踝扭傷或骨折會(huì )導致局部毛細血管破裂,引發(fā)腫脹疼痛。輕度損傷表現為局部淤青和壓痛,嚴重時(shí)可出現關(guān)節畸形。急性期需立即冰敷并抬高患肢,后期可遵醫囑使用云南白藥氣霧劑、活血止痛膏等藥物促進(jìn)恢復。若存在骨折需石膏固定或手術(shù)復位。
下肢靜脈曲張或深靜脈血栓形成時(shí),血液淤積可導致腳踝持續性腫脹。常伴隨皮膚色素沉著(zhù)和潰瘍,久站后癥狀加重。需穿戴醫用彈力襪改善循環(huán),遵醫囑使用邁之靈片、地奧司明片等靜脈活性藥物,必要時(shí)行靜脈射頻消融術(shù)。
腎病綜合征或慢性腎衰竭會(huì )引起水鈉潴留,表現為晨起眼瞼浮腫并逐漸蔓延至腳踝??赡馨殡S尿量減少和泡沫尿。需限制鈉鹽攝入,使用呋塞米片、螺內酯片等利尿劑,嚴重者需進(jìn)行透析治療。
右心功能不全時(shí)體循環(huán)淤血可導致雙下肢對稱(chēng)性水腫,按壓后出現凹陷。常伴有呼吸困難和平臥加重。需低鹽飲食并控制飲水量,遵醫囑服用地高辛片、氫氯噻嗪片等藥物改善心功能。
尿酸結晶沉積在關(guān)節引發(fā)炎癥反應,常見(jiàn)于第一跖趾關(guān)節和踝關(guān)節,表現為突發(fā)紅腫熱痛。急性期可服用秋水仙堿片、雙氯芬酸鈉緩釋片,緩解期需長(cháng)期服用非布司他片控制尿酸水平,同時(shí)避免高嘌呤飲食。
日常應注意避免長(cháng)時(shí)間站立行走,休息時(shí)抬高下肢促進(jìn)血液回流??刂泼咳这c鹽攝入不超過(guò)5克,適度運動(dòng)增強肌肉泵功能。若腫脹持續超過(guò)3天或伴隨發(fā)熱、胸痛等癥狀,需立即就醫排查嚴重疾病。糖尿病患者需每日檢查足部皮膚,預防感染發(fā)生。
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