中風的中醫(yī)護理措施主要有中藥調(diào)理、針灸治療、推拿按摩、飲食調(diào)養(yǎng)、情志護理等。中風多由氣血逆亂、腦脈痹阻或血溢腦脈所致,需結(jié)合中醫(yī)辨證施護。
根據(jù)證型選用補陽還五湯、天麻鉤藤飲等方劑,痰瘀阻絡者可遵醫(yī)囑使用丹參注射液靜脈滴注,肝陽上亢者可用牛黃清心丸。中藥湯劑宜溫服,服藥期間忌食生冷油膩。需觀察有無惡心、皮疹等不良反應,出現(xiàn)異常及時停用。
取百會、風池、合谷等穴位疏通經(jīng)絡,肢體偏癱加刺肩髃、曲池、足三里。急性期采用瀉法,恢復期用平補平瀉法。針灸前后需保持皮膚清潔,出現(xiàn)暈針立即起針??膳浜想娽槂x增強刺激,每次留針20-30分鐘。
對患側(cè)肢體進行滾法、揉法按摩,手指關節(jié)用捻法,配合被動屈伸活動。按摩力度由輕到重,每日1-2次,每次15分鐘。按摩前可用紅花油潤滑皮膚,注意觀察皮膚反應。痙攣性癱瘓慎用強刺激手法。
風痰阻絡型宜食薏苡仁粥、蘿卜湯,氣虛血瘀型用黃芪燉烏雞。忌食肥甘厚味,每日食鹽不超過5克。吞咽困難者予糊狀飲食,進食時取坐位,細嚼慢咽??蛇m量飲用菊花決明子茶輔助降壓。
采用五行音樂療法調(diào)節(jié)情緒,肝陽上亢者聽羽調(diào)樂曲。指導家屬避免刺激患者,通過語言鼓勵樹立康復信心。抑郁者可用合歡花代茶飲,配合耳穴壓豆取心、肝、神門等穴位。
中風患者需長期堅持中醫(yī)護理,保持規(guī)律作息,每日進行八段錦等舒緩運動。注意監(jiān)測血壓血糖,定期復查頭顱CT。康復訓練要循序漸進,家屬應學習正確協(xié)助方法。出現(xiàn)頭痛嘔吐、肢體麻木加重等情況需立即就醫(yī)。飲食宜清淡易消化,冬季注意頭頸部保暖,避免情緒劇烈波動。
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