齲齒的表現癥狀主要有牙齒表面出現白斑或褐色斑點(diǎn)、牙齒敏感、牙痛、牙齒表面出現齲洞、牙齦腫脹等。
齲齒早期表現為牙齒表面出現白堊色或褐色斑點(diǎn),這是牙釉質(zhì)脫礦的典型表現。牙齒表面失去光澤,可能出現粗糙感。此時(shí)病變僅局限在牙釉質(zhì)層,尚未形成明顯齲洞。定期口腔檢查可發(fā)現這種早期改變,及時(shí)干預可阻止齲齒進(jìn)展。
當齲壞發(fā)展到牙本質(zhì)層時(shí),牙齒可能出現對冷熱刺激敏感的癥狀。進(jìn)食冷飲、熱食時(shí)會(huì )感到短暫尖銳疼痛,刺激去除后疼痛立即消失。這是由于牙本質(zhì)小管暴露導致外界刺激傳導至牙髓所致。使用抗敏感牙膏可緩解癥狀,但需就醫進(jìn)行專(zhuān)業(yè)治療。
齲齒進(jìn)展至牙髓時(shí)可引起自發(fā)性疼痛,表現為無(wú)外界刺激情況下的陣發(fā)性疼痛,夜間可能加重。疼痛可能放射至同側頭部或耳部,常被誤認為頭痛或耳痛。此時(shí)牙髓可能已發(fā)生不可逆炎癥,需要進(jìn)行根管治療或拔牙。
齲齒繼續發(fā)展會(huì )在牙齒表面形成肉眼可見(jiàn)的齲洞,洞內常有食物殘渣滯留。齲洞邊緣不規則,探診時(shí)有明顯粗糙感?;颊呖赡苤髟V進(jìn)食時(shí)食物嵌塞,使用牙簽或牙線(xiàn)時(shí)可感知齲洞存在。這種情況需要盡快進(jìn)行充填治療,防止齲壞進(jìn)一步擴大。
當齲齒導致牙髓壞死并引發(fā)根尖周炎時(shí),患牙周?chē)例l可能出現腫脹、壓痛。嚴重時(shí)可形成牙齦瘺管,有膿液排出?;颊呖赡馨橛腥戆Y狀如低熱、乏力等。這種情況提示感染已擴散至根尖周組織,需要立即進(jìn)行根管治療或配合抗生素治療。
預防齲齒需要建立良好的口腔衛生習慣,每天至少刷牙兩次,使用含氟牙膏,配合牙線(xiàn)清潔牙縫。限制高糖飲食攝入,特別是粘性糖果和碳酸飲料。定期進(jìn)行口腔檢查,兒童可考慮窩溝封閉等預防措施。發(fā)現齲齒早期癥狀應及時(shí)就醫,避免病情進(jìn)展導致更嚴重的口腔問(wèn)題。對于已經(jīng)形成的齲洞,應及時(shí)進(jìn)行專(zhuān)業(yè)治療,恢復牙齒形態(tài)和功能。
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