腮腺炎主要分為流行性腮腺炎、化膿性腮腺炎和自身免疫性腮腺炎三種類(lèi)型。
流行性腮腺炎是由腮腺炎病毒引起的急性呼吸道傳染病,主要通過(guò)飛沫傳播?;颊咄ǔ?huì )出現腮腺腫脹、疼痛、發(fā)熱等癥狀,可能伴隨頭痛、乏力等全身不適。流行性腮腺炎具有自限性,多數患者在1-2周內可自行恢復。治療以對癥支持為主,可使用布洛芬混懸液緩解疼痛和發(fā)熱,必要時(shí)可遵醫囑使用利巴韋林顆粒抗病毒治療?;颊咝韪綦x休息,避免傳染他人。
化膿性腮腺炎多由金黃色葡萄球菌等細菌感染引起,常見(jiàn)于口腔衛生不良或免疫功能低下者。典型表現為單側腮腺區紅腫熱痛,可能伴有膿性分泌物從導管口溢出。治療需使用抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片控制感染,嚴重時(shí)可進(jìn)行切開(kāi)引流?;颊咝璞3挚谇磺鍧?,多飲水促進(jìn)唾液分泌?;撔匀傺兹舨患皶r(shí)治療可能發(fā)展為腮腺膿腫。
自身免疫性腮腺炎常見(jiàn)于干燥綜合征等自身免疫性疾病患者,表現為雙側腮腺慢性無(wú)痛性腫大,伴有口干、眼干等癥狀。診斷需結合血清學(xué)檢查和唇腺活檢。治療主要針對原發(fā)病,可使用潑尼松片等免疫抑制劑,配合人工唾液緩解癥狀?;颊咝瓒ㄆ陔S訪(fǎng)監測病情進(jìn)展,注意口腔護理預防齲齒。
不同類(lèi)型的腮腺炎在病因、癥狀和治療上存在明顯差異。出現腮腺腫脹時(shí)應及時(shí)就醫明確診斷,避免自行用藥。日常應注意保持口腔衛生,勤洗手預防病毒感染,保證充足水分攝入。流行性腮腺炎患者需隔離至腮腺腫脹完全消退,接觸者可通過(guò)接種疫苗預防感染。腮腺炎恢復期應選擇清淡易咀嚼的食物,避免酸性食物刺激唾液分泌加重疼痛。
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