部分椎體骨質(zhì)增生可通過調(diào)整生活習(xí)慣、物理治療、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、手術(shù)治療等方式改善。骨質(zhì)增生可能與年齡增長、長期勞損、外傷、炎癥刺激、代謝異常等因素有關(guān)。
避免久坐久站,減少脊柱負重活動,睡眠選擇硬板床配合低枕。日常可進行游泳、慢走等低強度運動,增強腰背肌力量。體重超標者需控制飲食減輕關(guān)節(jié)壓力,建議攝入富含鈣質(zhì)的牛奶、豆制品及維生素D豐富的深海魚。
超短波治療儀可促進局部血液循環(huán),緩解肌肉痙攣。紅外線照射能減輕神經(jīng)根水腫,每日治療20分鐘。牽引治療適用于頸椎骨質(zhì)增生,需在康復(fù)師指導(dǎo)下進行。居家可用熱敷袋每日熱敷患處15分鐘,溫度不超過50℃。
塞來昔布膠囊可抑制前列腺素合成,緩解關(guān)節(jié)疼痛。硫酸氨基葡萄糖膠囊能促進軟骨修復(fù),改善關(guān)節(jié)功能。疼痛明顯時可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部外敷。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用,避免自行調(diào)整劑量。
針灸選取腎俞、命門等穴位,配合艾灸溫通經(jīng)絡(luò)。推拿采用滾法、揉法等手法松解肌肉粘連??煞脡压顷P(guān)節(jié)丸輔助治療,成分含杜仲、續(xù)斷等中藥材。中藥熏蒸使用桂枝、紅花等藥材,每日熏蒸30分鐘。
椎間孔鏡手術(shù)適用于神經(jīng)根嚴重受壓者,創(chuàng)口僅7毫米。脊柱融合術(shù)用于多節(jié)段不穩(wěn)定增生,需植入鈦合金內(nèi)固定。術(shù)后需佩戴支具3個月,逐步進行康復(fù)訓(xùn)練。微創(chuàng)射頻消融術(shù)可精準汽化增生骨刺,住院時間3-5天。
骨質(zhì)增生患者應(yīng)避免劇烈運動和重體力勞動,注意腰部保暖防止受涼。建議每坐1小時起身活動5分鐘,睡覺時在膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕。定期復(fù)查X線觀察增生進展,若出現(xiàn)下肢麻木或大小便失禁需立即就醫(yī)。日??删毩?xí)八段錦、太極拳等柔緩運動,保持脊柱柔韌性。
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