剖腹產(chǎn)一般建議在妊娠39-40周進(jìn)行。此時(shí)胎兒發(fā)育成熟,并發(fā)癥風(fēng)險(xiǎn)較低,具體時(shí)間需根據(jù)孕婦和胎兒狀況由醫(yī)生評(píng)估決定。
妊娠39周前剖腹產(chǎn)可能增加新生兒呼吸窘迫、低血糖等風(fēng)險(xiǎn),因胎兒肺部等重要器官尚未完全成熟。妊娠39周后胎盤(pán)功能逐漸下降,延遲至41周后可能增加胎兒缺氧、羊水污染等概率。對(duì)于存在妊娠期高血壓、糖尿病、胎盤(pán)前置等高危因素的孕婦,醫(yī)生可能根據(jù)病情提前至37-38周剖腹產(chǎn)。雙胎妊娠若無(wú)并發(fā)癥通常建議38周剖腹產(chǎn)。擇期剖腹產(chǎn)前需通過(guò)超聲評(píng)估胎兒大小、胎位及胎盤(pán)情況,結(jié)合胎心監(jiān)護(hù)結(jié)果綜合判斷。
術(shù)后需注意傷口護(hù)理,避免感染。飲食上適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素,促進(jìn)組織修復(fù)。早期下床活動(dòng)預(yù)防靜脈血栓,但避免提重物或劇烈運(yùn)動(dòng)。出現(xiàn)發(fā)熱、傷口滲液、異常腹痛等情況需及時(shí)就醫(yī)。
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