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慢性中耳炎癥狀有哪些

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慢性中耳炎的癥狀主要有耳痛、耳內流膿、聽(tīng)力下降、耳鳴、耳悶脹感等。慢性中耳炎通常由急性中耳炎未徹底治愈、咽鼓管功能障礙、鼻咽部疾病等因素引起，可能伴隨鼓膜穿孔、中耳腔積液等病理改變。

1、耳痛

慢性中耳炎患者常表現為持續性或間歇性耳痛，疼痛程度多為鈍痛或隱痛，可能因炎癥刺激中耳黏膜及周?chē)窠?jīng)導致。急性發(fā)作時(shí)疼痛可能加劇，可放射至同側頭部?；颊咝璞苊庾孕刑投?，防止繼發(fā)感染，可遵醫囑使用氧氟沙星滴耳液、氯霉素滴耳液等局部抗感染藥物，同時(shí)配合口服頭孢克洛分散片控制炎癥。

2、耳內流膿

耳道內反復出現膿性分泌物是典型癥狀，膿液可能呈黃色或黃綠色，伴有異味。長(cháng)期流膿可能導致外耳道皮膚濕疹樣改變。需定期清理膿液保持耳道干燥，避免污水入耳。臨床常用硼酸酒精滴耳液消毒，嚴重者可聯(lián)用阿奇霉素顆粒進(jìn)行全身抗炎治療。若合并膽脂瘤形成，需考慮鼓室成形術(shù)。

3、聽(tīng)力下降

傳導性聽(tīng)力減退常見(jiàn)于鼓膜穿孔或聽(tīng)骨鏈破壞患者，表現為對低頻聲音敏感度降低。炎癥反復發(fā)作可能導致混合性耳聾。建議進(jìn)行純音測聽(tīng)評估損傷程度，早期可嘗試鼓膜修補術(shù)改善聽(tīng)力。日常應避免噪聲刺激，慎用氨基糖苷類(lèi)耳毒性藥物如慶大霉素注射液。

4、耳鳴

多表現為持續性嗡嗡聲或流水聲，可能與內耳淋巴液循環(huán)障礙、炎癥介質(zhì)刺激有關(guān)。急性期耳鳴可能伴隨眩暈癥狀?？蓢L試掩蔽療法緩解，嚴重者需排查迷路瘺管等并發(fā)癥。藥物方面可選用甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)，配合銀杏葉提取物注射液改善微循環(huán)。

5、耳悶脹感

患者常主訴耳部堵塞感，類(lèi)似乘飛機時(shí)的耳壓異常，多因咽鼓管通氣功能障礙導致中耳負壓所致?？勺瞿蟊枪臍鈩?dòng)作緩解，但避免過(guò)度用力。鼻腔使用糠酸莫米松鼻噴霧劑可減輕鼻咽部腫脹，必要時(shí)需行鼓膜置管術(shù)平衡壓力。

慢性中耳炎患者應保持耳道清潔干燥，洗澡游泳時(shí)使用防水耳塞，避免用力擤鼻。飲食宜清淡，限制辛辣刺激及過(guò)敏食物攝入。建議每3-6個(gè)月復查耳內鏡及聽(tīng)力檢查，若出現發(fā)熱、劇烈頭痛或面癱等嚴重癥狀需立即就醫。長(cháng)期反復發(fā)作者應評估手術(shù)指征，防止顱內并發(fā)癥發(fā)生。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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