感染艾滋病后可能出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、淋巴結(jié)腫大、皮疹、體重下降等癥狀。艾滋病是由人類免疫缺陷病毒感染引起的慢性傳染病,主要癥狀可分為急性期、無癥狀期和艾滋病期三個(gè)階段。
感染后2-4周可能出現(xiàn)急性期癥狀,主要表現(xiàn)為持續(xù)1-2周的發(fā)熱,體溫可達(dá)38-40攝氏度,伴有咽痛、頭痛、肌肉關(guān)節(jié)痛等類似流感癥狀。部分患者會(huì)出現(xiàn)頸部、腋窩等部位淋巴結(jié)腫大,直徑超過1厘米,質(zhì)地較硬但無壓痛。皮膚可能出現(xiàn)紅色斑丘疹,多分布于面部和軀干,不伴瘙癢。這些癥狀通常會(huì)在數(shù)周內(nèi)自行緩解。
急性期過后進(jìn)入無癥狀期,此期可持續(xù)2-10年不等?;颊呖赡軣o明顯不適,但部分人會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性全身淋巴結(jié)腫大,表現(xiàn)為頸部、腋窩、腹股溝等部位有兩處以上淋巴結(jié)腫大,直徑超過1厘米,持續(xù)3個(gè)月以上。此階段患者體內(nèi)病毒仍在復(fù)制,免疫系統(tǒng)逐漸受損。
當(dāng)CD4+T淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)低于200個(gè)/微升時(shí)進(jìn)入艾滋病期。患者會(huì)出現(xiàn)持續(xù)1個(gè)月以上的發(fā)熱,體溫超過38攝氏度,伴有夜間盜汗。體重會(huì)在6個(gè)月內(nèi)下降超過10%,出現(xiàn)慢性腹瀉,每日排便超過3次且持續(xù)1個(gè)月以上??谇缓褪车揽赡艹霈F(xiàn)白色念珠菌感染,表現(xiàn)為口腔白斑和吞咽疼痛。皮膚可能出現(xiàn)卡波西肉瘤,表現(xiàn)為紫色或褐色斑塊。
HIV可侵犯中樞神經(jīng)系統(tǒng),導(dǎo)致HIV相關(guān)性癡呆,表現(xiàn)為記憶力減退、注意力不集中、步態(tài)不穩(wěn)等。部分患者會(huì)出現(xiàn)周圍神經(jīng)病變,表現(xiàn)為手腳麻木、刺痛或灼燒感。嚴(yán)重者可出現(xiàn)弓形蟲腦病,表現(xiàn)為頭痛、發(fā)熱、癲癇發(fā)作、意識(shí)障礙等。
免疫系統(tǒng)嚴(yán)重受損時(shí)易發(fā)生機(jī)會(huì)性感染。肺部感染常見肺孢子菌肺炎,表現(xiàn)為進(jìn)行性呼吸困難、干咳和低氧血癥。消化道感染常見隱孢子蟲病,表現(xiàn)為水樣腹瀉和腹痛。眼部感染常見巨細(xì)胞病毒性視網(wǎng)膜炎,表現(xiàn)為視力下降和飛蚊癥。這些感染在健康人群中很少發(fā)生。
艾滋病癥狀具有非特異性,不能僅憑癥狀確診。如有高危行為后出現(xiàn)上述癥狀,建議及時(shí)到傳染病醫(yī)院或綜合醫(yī)院感染科就診,進(jìn)行HIV抗體檢測(cè)。日常生活中應(yīng)注意避免不安全性行為,不與他人共用注射器,傷口接觸他人血液時(shí)要立即清洗消毒。確診患者應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行抗病毒治療,保持規(guī)律作息,適當(dāng)鍛煉,增強(qiáng)免疫力。
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