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胃糜爛是什么原因引起的

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胃糜爛可能由長(cháng)期服用非甾體抗炎藥、幽門(mén)螺桿菌感染、膽汁反流、應激反應、酒精或刺激性食物等因素引起。胃糜爛通常表現為上腹隱痛、反酸、惡心等癥狀，可通過(guò)胃鏡檢查確診。

1、藥物刺激

長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、布洛芬緩釋膠囊、吲哚美辛片等非甾體抗炎藥可能損傷胃黏膜屏障。這類(lèi)藥物會(huì )抑制前列腺素合成，減弱胃黏膜的自我保護能力，導致胃酸侵蝕胃壁形成糜爛?；颊呖赡艹霈F餐后上腹灼痛，伴有黑便或嘔血。需在醫生指導下調整用藥方案，必要時(shí)聯(lián)用奧美拉唑腸溶膠囊等抑酸劑保護胃黏膜。

2、細菌感染

幽門(mén)螺桿菌感染是胃糜爛的常見(jiàn)病因，該菌分泌的尿素酶和細胞毒素會(huì )破壞胃黏膜防御機制。感染后可能出現口臭、早飽感，胃鏡下可見(jiàn)黏膜充血伴點(diǎn)狀糜爛。確診需進(jìn)行碳13呼氣試驗，根治方案通常包含克拉霉素片、阿莫西林膠囊和雷貝拉唑鈉腸溶片的聯(lián)合用藥，治療期間須嚴格遵醫囑完成療程。

3、消化液反流

膽汁或胰液反流入胃可能引發(fā)化學(xué)性胃黏膜損傷，常見(jiàn)于胃大部切除術(shù)后或幽門(mén)功能紊亂患者。反流液中的膽鹽和胰酶會(huì )溶解胃黏膜上皮細胞，導致持續性上腹燒灼痛，進(jìn)食后加重。胃鏡檢查可見(jiàn)胃竇部條狀糜爛，治療需使用鋁碳酸鎂咀嚼片中和膽汁，配合多潘立酮片促進(jìn)胃排空。

4、應激因素

嚴重創(chuàng )傷、大手術(shù)或精神應激可能誘發(fā)急性胃黏膜病變。應激狀態(tài)下機體分泌大量?jì)翰璺影?，導致胃黏膜血管收縮缺血，屏障功能受損后出現多發(fā)性糜爛?；颊呖赏话l(fā)嘔血或柏油樣便，緊急處理需靜脈注射艾司奧美拉唑鈉，同時(shí)治療原發(fā)疾病并加強心理疏導。

5、飲食不當

長(cháng)期攝入高濃度白酒、辣椒或過(guò)燙食物會(huì )直接損傷胃黏膜。辛辣食物刺激胃酸過(guò)量分泌，酒精則溶解黏膜脂質(zhì)層，共同導致黏膜充血水腫甚至糜爛?；颊叱Ｖ髟V劍突下灼痛，胃鏡可見(jiàn)片狀出血灶。改善需戒除煙酒，避免空腹食用刺激性食物，急性期可短期服用硫糖鋁混懸凝膠保護黏膜。

胃糜爛患者日常應選擇小米粥、山藥羹等易消化食物，避免咖啡、碳酸飲料等促胃酸分泌飲品。建議采用少食多餐原則，進(jìn)食時(shí)充分咀嚼以減輕胃腸負擔。合并貧血者需適量補充豬肝、菠菜等富鐵食物，但需注意烹調方式避免油膩。若癥狀持續加重或出現嘔血、黑便，須立即就醫進(jìn)行胃鏡復查，排除潰瘍惡化或出血風(fēng)險。規律作息與情緒管理對黏膜修復同樣重要，可通過(guò)腹式呼吸訓練緩解壓力。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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