肋骨拉傷筋癥狀主要有局部疼痛、活動(dòng)受限、呼吸疼痛、肌肉痙攣、腫脹淤青等。肋骨拉傷通常由外力撞擊、劇烈運動(dòng)、姿勢不當等因素引起，可能伴隨肋間神經(jīng)痛、咳嗽加重等癥狀。

1、局部疼痛

肋骨拉傷后最明顯的癥狀是受傷部位持續性鈍痛或刺痛，疼痛可能在深呼吸、咳嗽、打噴嚏或身體扭轉時(shí)加劇。疼痛范圍通常局限在受傷肋骨周?chē)?，觸摸或按壓時(shí)痛感更為明顯。部分患者可能出現放射性疼痛，向背部或腹部擴散。疼痛程度與拉傷嚴重性相關(guān)，輕度拉傷可能僅表現為輕微不適，重度拉傷則可能影響正?；顒?dòng)。

2、活動(dòng)受限

由于疼痛和保護性反應，患者常出現軀干活動(dòng)范圍減小的情況。表現為無(wú)法完成大幅度轉身、彎腰或伸展動(dòng)作，嚴重時(shí)連日常穿衣、翻身等簡(jiǎn)單動(dòng)作也會(huì )受限。部分患者會(huì )不自主采取弓背姿勢以減少肋間肌肉牽拉，長(cháng)期保持這種姿勢可能導致肌肉僵硬?；顒?dòng)受限程度通常與拉傷部位和范圍有關(guān)，多根肋骨拉傷時(shí)癥狀更為顯著(zhù)。

3、呼吸疼痛

肋骨參與構成胸廓并協(xié)助呼吸運動(dòng)，拉傷后可能出現深呼吸時(shí)胸痛加重的特征性表現?；颊叱ＴV吸氣末或呼氣初疼痛明顯，嚴重者會(huì )出現淺表呼吸以減輕痛苦。這種保護性淺呼吸可能導致缺氧性頭暈，長(cháng)時(shí)間呼吸模式異常還可能引發(fā)肋間肌代償性勞損?？人曰虼驀娞鐣r(shí)的突發(fā)性劇痛也是典型癥狀之一，可能使患者主動(dòng)抑制咳嗽反射。

4、肌肉痙攣

受損肋間肌或周?chē)∪饪赡艹霈F不自主收縮，表現為受傷區域肌肉緊繃、僵硬感。觸摸時(shí)可發(fā)現局部肌肉硬度增加，伴隨明顯壓痛。痙攣是機體對損傷的保護反應，但可能加重疼痛并形成惡性循環(huán)。寒冷刺激或突然動(dòng)作可能誘發(fā)痙攣發(fā)作，夜間睡眠時(shí)因體位改變也常出現癥狀加重。嚴重痙攣可能導致暫時(shí)性呼吸困難或體位異常。

5、腫脹淤青

拉傷伴隨毛細血管破裂時(shí)，受傷部位可能出現皮下出血和軟組織腫脹。早期表現為局部皮膚發(fā)紅、溫度升高，24-48小時(shí)后逐漸出現青紫色淤斑。腫脹程度與損傷嚴重性相關(guān)，可能壓迫周?chē)窠?jīng)末梢加重疼痛。淤青通常隨時(shí)間推移由紫紅色逐漸轉為黃綠色，最后完全吸收，整個(gè)過(guò)程可能需要1-2周。腫脹明顯時(shí)可能觀(guān)察到患側胸廓較健側飽滿(mǎn)。

肋骨拉傷初期應停止引發(fā)疼痛的活動(dòng)，采用冰敷減輕腫脹，每次15-20分鐘，間隔1-2小時(shí)重復。疼痛緩解后可嘗試熱敷促進(jìn)血液循環(huán)，溫度不宜超過(guò)40℃。睡眠時(shí)建議采用半臥位減輕胸部壓力，咳嗽時(shí)可用枕頭輕壓患處緩沖震動(dòng)?；謴推陂g避免提重物、劇烈運動(dòng)及突然扭轉動(dòng)作，可進(jìn)行緩慢的胸廓伸展練習。如出現持續劇烈疼痛、呼吸困難或發(fā)熱等癥狀，應及時(shí)就醫排除骨折或內臟損傷。日常注意保持正確姿勢，運動(dòng)前做好熱身，搬運重物時(shí)使用腿部力量而非腰部扭轉。