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慢性胰腺炎胰管擴(kuò)張?jiān)趺粗委?/h1> 2030次瀏覽

于淑霞 副主任醫(yī)師

三甲山東省立醫(yī)院消化內(nèi)科

慢性胰腺炎胰管擴(kuò)張可通過藥物治療、內(nèi)鏡治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。慢性胰腺炎胰管擴(kuò)張通常與胰管梗阻、胰管結(jié)石等因素有關(guān)，可能表現(xiàn)為腹痛、脂肪瀉等癥狀。

1、藥物治療

胰酶替代制劑如胰酶腸溶膠囊、復(fù)方胰酶片等可改善消化功能，緩解脂肪瀉。疼痛明顯時(shí)遵醫(yī)囑使用鹽酸曲馬多緩釋片、布洛芬緩釋膠囊等鎮(zhèn)痛藥物。合并感染時(shí)需選用頭孢克肟分散片、阿莫西林克拉維酸鉀片等抗生素。用藥期間需定期復(fù)查血常規(guī)及肝腎功能。

2、內(nèi)鏡治療

經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影術(shù)可清除胰管結(jié)石，放置胰管支架解除梗阻。內(nèi)鏡下乳頭括約肌切開術(shù)有助于改善胰液引流。術(shù)后需禁食24小時(shí)并監(jiān)測(cè)淀粉酶水平，預(yù)防術(shù)后胰腺炎發(fā)生。內(nèi)鏡治療創(chuàng)傷較小但可能存在出血、穿孔等并發(fā)癥。