胸膜炎可通過藥物治療、胸腔穿刺抽液、物理治療、手術治療、中醫(yī)調(diào)理等方式治療。胸膜炎通常由感染、自身免疫性疾病、腫瘤、外傷、理化刺激等原因引起。
1、藥物治療
細菌感染引起的胸膜炎可遵醫(yī)囑使用注射用頭孢曲松鈉、鹽酸左氧氟沙星膠囊等抗生素。結(jié)核性胸膜炎需規(guī)范使用異煙肼片、利福平膠囊等抗結(jié)核藥物。非甾體抗炎藥如布洛芬緩釋膠囊有助于緩解胸痛和炎癥反應。糖皮質(zhì)激素如醋酸潑尼松片適用于自身免疫性疾病導致的胸膜炎。使用藥物期間需監(jiān)測肝腎功能及藥物不良反應。
2、胸腔穿刺抽液
中大量胸腔積液導致呼吸困難時需行胸腔穿刺術引流積液，操作前需通過超聲定位。結(jié)核性胸膜炎抽液后可胸腔內(nèi)注射尿激酶防止胸膜粘連。惡性胸腔積液可注射博來霉素等藥物控制積液增長。穿刺后需臥床休息并觀察有無氣胸、出血等并發(fā)癥。
3、物理治療
胸膜炎恢復期可采用局部熱敷促進炎癥吸收，每日2次，每次15分鐘。超短波理療能改善胸膜血液循環(huán)，減輕纖維蛋白沉積。呼吸訓練如腹式呼吸、縮唇呼吸可預防胸膜粘連導致的肺功能下降。疼痛明顯時可使用胸帶固定減少呼吸運動牽拉。
4、手術治療
慢性膿胸或包裹性積液需行胸腔鏡胸膜剝脫術清除纖維板。胸膜腫瘤引起的頑固性胸膜炎可能需胸膜部分切除術。手術前后需加強營養(yǎng)支持，術后早期下床活動預防肺不張。胸腔閉式引流管需保持通暢并記錄引流液性狀。
5、中醫(yī)調(diào)理
痰熱壅肺證可用麻杏石甘湯加減，氣滯血瘀證選用血府逐瘀湯。外敷如意金黃散配合紅外線照射可緩解胸痛。針灸取穴以肺俞、膻中、內(nèi)關為主穴。恢復期用黃芪、黨參等藥膳調(diào)理正氣。治療期間忌食辛辣刺激食物。
胸膜炎患者需保持環(huán)境空氣流通，避免受涼和劇烈咳嗽。急性期臥床時每2小時翻身拍背預防壓瘡。飲食宜選擇高蛋白、高維生素的流質(zhì)或半流質(zhì)食物，少量多餐?？祻推谥鸩竭M行有氧運動如散步、太極拳，強度以不引起氣促為度。定期復查胸片或胸部CT評估治療效果，結(jié)核性胸膜炎需完成全程抗結(jié)核治療。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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胸膜炎疼痛可通過藥物治療、物理治療、胸腔穿刺引流、手術治療、生活調(diào)理等方式緩解。胸膜炎通常由感染、自身免疫性疾病、腫瘤等因素引起，表現(xiàn)為胸痛、咳嗽、呼吸困難等癥狀。
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胸膜炎有積液可通過抗感染治療、胸腔穿刺抽液、胸腔閉式引流、糖皮質(zhì)激素治療、手術治療等方式干預。胸膜炎積液通常由結(jié)核感染、細菌感染、惡性腫瘤、自身免疫性疾病、心力衰竭等原因引起。
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輕微胸膜炎怎么治療
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