糖尿病可通過(guò)空腹血糖檢測、口服葡萄糖耐量試驗、糖化血紅蛋白檢測、隨機血糖檢測、尿糖檢測等方式診斷。糖尿病可能與遺傳因素、胰島素抵抗、胰腺功能異常、肥胖、不良生活方式等因素有關(guān)。
空腹血糖檢測要求禁食8小時(shí)以上,通過(guò)靜脈采血測量血糖值。正??崭寡菓陀?.1毫摩爾每升,空腹血糖在6.1-7.0毫摩爾每升屬于糖耐量受損,超過(guò)7.0毫摩爾每升可初步判斷為糖尿病。檢測前需避免劇烈運動(dòng)和情緒波動(dòng),確保結果準確性。
口服葡萄糖耐量試驗需先測量空腹血糖,隨后飲用含75克葡萄糖的溶液,分別在飲糖水后2小時(shí)測量血糖值。2小時(shí)血糖低于7.8毫摩爾每升為正常,7.8-11.1毫摩爾每升提示糖耐量異常,超過(guò)11.1毫摩爾每升可確診糖尿病。該試驗能更敏感地發(fā)現早期糖代謝異常。
糖化血紅蛋白反映近3個(gè)月平均血糖水平,不受短期飲食影響。正常值低于6.5%,若超過(guò)6.5%可輔助診斷糖尿病。該指標適用于評估長(cháng)期血糖控制情況,但貧血患者可能出現假性結果,需結合其他檢測綜合判斷。
隨機血糖檢測指任意時(shí)間點(diǎn)靜脈血糖測量,超過(guò)11.1毫摩爾每升且伴有多飲多尿等癥狀時(shí)可作為診斷依據。該方法便捷但易受飲食影響,通常用于急診篩查或癥狀明顯者的初步判斷,確診仍需結合其他檢測。
尿糖檢測通過(guò)試紙法測定尿液中葡萄糖含量,陽(yáng)性結果提示血糖可能超過(guò)腎糖閾。但尿糖受腎功能、飲水等因素干擾,特異性較低,不能單獨用于診斷,需與血糖檢測聯(lián)合使用。妊娠期或腎病患者可能出現尿糖假陽(yáng)性。
建議存在糖尿病風(fēng)險者定期監測血糖,保持均衡飲食并控制精制糖攝入,每日進(jìn)行30分鐘以上中等強度運動(dòng),避免久坐。超重人群可通過(guò)減重改善胰島素敏感性,吸煙者應戒煙以減少血管并發(fā)癥風(fēng)險。若檢測結果異常應及時(shí)就醫,遵醫囑進(jìn)行規范化管理,早期干預有助于延緩疾病進(jìn)展。
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