戊型肝炎會(huì)傳染給家人,主要通過糞-口途徑傳播,也可經(jīng)血液或母嬰垂直傳播。
戊型肝炎病毒主要存在于患者的糞便中,可通過污染水源或食物導(dǎo)致傳播。家庭成員共用餐具、接觸患者排泄物后未徹底洗手、食用未煮熟的受污染食物等行為均可能造成感染。病毒在潛伏期至發(fā)病后2周內(nèi)具有較強(qiáng)傳染性,此時(shí)需嚴(yán)格隔離措施。部分患者可能出現(xiàn)黃疸、乏力、惡心等癥狀,但約半數(shù)感染者無明顯表現(xiàn)仍具傳染性。
免疫功能低下人群如孕婦、老年人、慢性肝病患者感染后更易發(fā)展為重癥。妊娠晚期感染戊肝可能導(dǎo)致急性肝衰竭,病死率較高。器官移植術(shù)后使用免疫抑制劑的患者感染后可能轉(zhuǎn)為慢性肝炎。血液透析患者因頻繁接觸醫(yī)療器械也存在較高感染風(fēng)險(xiǎn)。
預(yù)防家庭傳播需做好患者排泄物消毒處理,使用含氯消毒劑清潔被污染物品表面。家庭成員應(yīng)避免共用剃須刀、牙刷等個(gè)人用品,處理食物前及如廁后需用肥皂流水洗手至少20秒。建議分餐制并使用公筷,肉類及貝類食物需徹底加熱至中心溫度達(dá)到90℃以上。高風(fēng)險(xiǎn)人群可接種重組戊型肝炎疫苗,我國已批準(zhǔn)上市的戊肝疫苗需接種3劑次,完成全程接種后保護(hù)率可達(dá)95%以上。出現(xiàn)不明原因乏力、食欲減退等癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)檢測(cè)抗-HEV IgM抗體。
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