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牙齒松動(dòng)該如何治療

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牙齒松動(dòng)可通過(guò)牙周夾板固定、齦下刮治、根管治療、拔牙后種植修復、正畸牽引等方式治療。牙齒松動(dòng)通常由牙周炎、外傷、骨質(zhì)疏松、根尖周炎、頜骨囊腫等原因引起。

1、牙周夾板固定

牙周夾板固定適用于中輕度牙周炎導致的牙齒松動(dòng)。通過(guò)樹(shù)脂或纖維帶將松動(dòng)牙與鄰牙連接，分散咬合力。治療需配合齦上潔治，使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏抑制牙周致病菌?？赡艹霈F暫時(shí)性咀嚼不適，需避免過(guò)硬食物。

2、齦下刮治

齦下刮治針對牙周袋深度超過(guò)4毫米的病例。采用超聲刮治器清除齦下結石和病變牙骨質(zhì)，必要時(shí)輔助使用甲硝唑口頰片控制感染。治療后可能出現牙齦退縮，需使用軟毛牙刷和牙線(xiàn)維護口腔衛生。

3、根管治療

根尖周炎引起的牙齒松動(dòng)需進(jìn)行根管治療。清除壞死牙髓后，用氫氧化鈣糊劑充填根管，最后用復合樹(shù)脂修復牙體。治療期間可能出現叩痛，可短期服用布洛芬緩釋膠囊緩解。嚴重根尖病變需配合根尖切除術(shù)。

4、種植修復

Ⅲ度松動(dòng)無(wú)法保留的患牙需拔除后種植修復。術(shù)前需評估骨量，必要時(shí)進(jìn)行上頜竇提升術(shù)。種植體選擇包括純鈦和鈦合金材質(zhì)，愈合期3-6個(gè)月。禁忌癥包括未控制的糖尿病和長(cháng)期服用雙膦酸鹽類(lèi)藥物者。

5、正畸牽引

外傷導致牙齒移位時(shí)可采用正畸牽引復位。使用鎳鈦弓絲施加輕力，配合氯己定含漱液預防感染。治療周期4-8周，需定期拍攝X線(xiàn)片監測牙周膜愈合情況。牽引過(guò)程中可能出現牙根吸收，需控制牽引力度和速度。

日常應選用含氟牙膏配合巴氏刷牙法，每半年進(jìn)行口腔檢查。糖尿病患者需嚴格控制血糖，骨質(zhì)疏松患者可補充維生素D3碳酸鈣片。避免用牙齒開(kāi)瓶蓋等不良習慣，牙齦出血時(shí)及時(shí)使用復方氯己定含漱液。孕婦等特殊人群出現牙齒松動(dòng)需優(yōu)先保守治療，哺乳期禁用四環(huán)素類(lèi)抗生素。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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