牙齦老出血可能與牙齦炎、牙周炎、維生素缺乏、血液系統疾病、藥物影響等因素有關(guān)。牙齦出血通常表現為刷牙或進(jìn)食時(shí)牙齦滲血,可能伴有牙齦紅腫、口腔異味等癥狀。建議及時(shí)就醫檢查,明確病因后針對性治療。
牙齦炎是牙齦出血最常見(jiàn)的原因,主要由牙菌斑堆積刺激牙齦導致?;颊哐例l邊緣呈現鮮紅色腫脹,觸碰易出血,可能伴隨口臭。治療需通過(guò)超聲波潔治術(shù)清除牙結石,配合復方氯己定含漱液消炎,日常使用軟毛牙刷和牙線(xiàn)清潔。
牙周炎是牙齦炎的進(jìn)展階段,除牙齦出血外還會(huì )出現牙周袋形成、牙齒松動(dòng)。與牙槽骨吸收和厭氧菌感染相關(guān)。需進(jìn)行齦下刮治,必要時(shí)輔助鹽酸米諾環(huán)素軟膏局部給藥,嚴重者需牙周翻瓣手術(shù)。
長(cháng)期維生素C攝入不足會(huì )導致毛細血管脆性增加,表現為自發(fā)性牙齦出血,可能伴皮膚瘀斑??赏ㄟ^(guò)增加新鮮水果蔬菜攝入補充,必要時(shí)服用維生素C片,但需排除其他病因后再行營(yíng)養干預。
白血病、血小板減少性紫癜等疾病會(huì )引發(fā)出凝血功能障礙,表現為多部位出血傾向。牙齦出血多為無(wú)誘因、持續滲血,可能伴隨發(fā)熱、淋巴結腫大。需完善血常規和骨髓穿刺檢查,確診后需針對原發(fā)病治療。
長(cháng)期服用阿司匹林腸溶片、華法林鈉片等抗凝藥物可能增加牙齦出血風(fēng)險。表現為輕微外力即引發(fā)出血,但凝血時(shí)間正常。需由醫生評估是否需要調整用藥方案,不可自行停藥。
日常應注意選用軟毛牙刷采用巴氏刷牙法,避免橫向用力刷牙。每半年進(jìn)行一次口腔檢查和潔治,控制牙菌斑形成。飲食上增加獼猴桃、鮮棗等富含維生素C的食物,避免過(guò)硬或過(guò)燙食物刺激牙齦。若出血持續超過(guò)1周或伴隨其他異常癥狀,須立即就診血液科或口腔科排查病因。
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