滴蟲(chóng)性陰道炎是一種常見(jiàn)的婦女疾病, 多發(fā)生在一些性生活較為糜爛的年輕婦女身上或者是一些平時(shí)不太注重個(gè)人衛生的中年婦女身上,滴蟲(chóng)性陰道炎對女性的身體健康有著(zhù)較為直接的,是女性生殖系統健康的一大殺手。
名詞解釋
滴蟲(chóng)呈梨形,后端尖,約為多核白細胞的2 ~3倍大小。蟲(chóng)體頂端有鞭毛4根,體部有波動(dòng)膜,后端有軸柱凸出?;畹牡蜗x(chóng)透明無(wú)色,呈水滴狀,諸鞭毛隨波動(dòng)膜的波動(dòng)而擺動(dòng),滴蟲(chóng)的生活史簡(jiǎn)單,只有滋養體而無(wú)包囊期,滋養體生活力較強,能在3~5℃生存2日;在46℃時(shí)生存20~60分鐘;在半干燥環(huán)境中約生存10小時(shí);在普通肥皂水中也能生存45~120分鐘。在Ph5以下或7.5以上的環(huán)境中則不生長(cháng),滴蟲(chóng)陰道炎患者的陰道PH值一般為5.1~5.4。隱藏在腺體及陰道皺襞中的滴蟲(chóng)于月經(jīng)前后,常得以繁殖,引起炎癥的發(fā)作。它能消耗或吞噬陰道上皮細胞內的糖原,阻礙乳酸生成。滴蟲(chóng)不僅寄生于陰道。還常侵入尿道或尿道旁腺,甚至膀胱、腎盂以及男性的包皮褶、尿道或前列腺中。滴蟲(chóng)性陰道炎是感染了陰道毛滴蟲(chóng)后引起的一種陰道炎癥。是最常見(jiàn)的陰道炎癥之一。
病因病理
滴蟲(chóng)性陰道炎潛伏期為4~28天[3],陰道粘膜有紅色小顆?;蝠鳇c(diǎn)。pH值較正常高。陰道有多量黃綠色或灰色泡沫分泌物流出,有腥臭味,有時(shí)混有少許血液或為膿性,
分泌物刺激外陰而有癢感。外陰發(fā)紅,甚或出現炎性潰瘍,有的因濕潤及擦傷所致,可蔓延至生殖股皺襞。性交時(shí)疼痛,并可有尿痛,尿頻等癥狀。
根據癥狀及體征不難診斷,查到陰道毛滴蟲(chóng)方能確診。取陰道分泌液用懸滴法檢查,在鏡下可找到活動(dòng)的滴蟲(chóng),在染色涂片中亦可見(jiàn)到。必要時(shí)可進(jìn)行培養。滴蟲(chóng)感染時(shí)影響陰道細胞,應注意與惡性腫瘤鑒別,必要時(shí)可于治療后作陰道細胞學(xué)檢查。
女性的陰道毛滴蟲(chóng)多寄生于陰道、尿道、前庭大腺及膀胱。前庭大腺受累者罕見(jiàn)。陰道毛滴蟲(chóng)是一種鞭毛蟲(chóng),比多形核白細胞大許多,呈梨形,頂端有鞭毛四條,尾部有軸柱凸出,可以寄生在人體內而不引起臨床癥候。某些細菌可誘致滴蟲(chóng)活躍而產(chǎn)生癥狀,但體內抗體又可以直接或間接傳播,主要通過(guò)浴池、浴具、游泳池、或未徹底消毒的醫療器械等途徑間接傳播。直接傳播可以通過(guò)性交,從男性泌尿系統傳來(lái),患者的尿液及糞便也可能是來(lái)源。
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