闌尾炎一般不能單純通過(guò)吃藥完全治好,多數情況下需要手術(shù)切除病變闌尾。部分早期單純性闌尾炎可遵醫囑嘗試藥物保守治療,但存在復發(fā)風(fēng)險。
對于癥狀較輕的早期單純性闌尾炎,醫生可能建議采用抗生素治療控制感染。常用藥物包括頭孢曲松鈉注射液、甲硝唑氯化鈉注射液等廣譜抗生素,需靜脈給藥并密切觀(guān)察病情變化。治療期間需嚴格臥床休息,禁食禁水,通過(guò)靜脈補充營(yíng)養。若用藥后24-48小時(shí)內腹痛緩解、體溫下降,可視為藥物保守治療有效,但仍需完成全程抗感染治療。
若出現持續右下腹劇痛、發(fā)熱超過(guò)38.5℃、血常規顯示白細胞顯著(zhù)升高等情況,提示可能發(fā)展為化膿性或壞疽性闌尾炎,此時(shí)藥物保守治療失敗概率較高,需立即進(jìn)行腹腔鏡或開(kāi)腹闌尾切除術(shù)。延誤治療可能導致闌尾穿孔、彌漫性腹膜炎等嚴重并發(fā)癥,甚至危及生命。妊娠期闌尾炎、兒童闌尾炎及老年患者因特殊生理特點(diǎn),通常不建議采用藥物保守治療。
闌尾炎確診后應嚴格遵循醫囑選擇治療方案,即使藥物保守治療成功,后續仍需定期復查。日常需注意避免暴飲暴食,規律作息,出現轉移性右下腹痛等典型癥狀時(shí)及時(shí)就醫。術(shù)后恢復期應循序漸進(jìn)增加膳食纖維攝入,預防腸粘連,避免劇烈運動(dòng)。
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