補牙步驟主要包括口腔檢查、窩洞制備、消毒處理、填充材料、拋光調(diào)整五個環(huán)節(jié),具體操作需根據(jù)齲齒程度由牙醫(yī)制定方案。
通過探針和X光片評估齲壞范圍,檢查鄰牙及牙周健康狀況,確定是否需根管治療。淺齲可直接補牙,深齲伴牙髓炎需先處理感染。
用高速渦輪機去除腐質(zhì),擴展窩洞至健康牙體,形成固位形。無痛操作需配合局部麻醉,避免損傷牙髓。
使用樟腦酚或乙醇消毒窩洞,深齲需墊氫氧化鈣護髓。酸蝕劑處理牙本質(zhì)增加粘接力,全程保持術(shù)區(qū)干燥。
光固化復(fù)合樹脂分層充填,每層光照20秒;銀汞合金需機械加壓。前牙優(yōu)選美學(xué)材料,后牙側(cè)重耐磨性。
修整咬合面形態(tài),避免高點引發(fā)創(chuàng)傷。拋光輪消除界面臺階,減少菌斑附著,檢查鄰接關(guān)系防止食物嵌塞。
補牙后2小時內(nèi)避免進食,24小時內(nèi)勿用患側(cè)咀嚼硬物。日常使用含氟牙膏刷牙,每半年復(fù)查充填體邊緣密合度。發(fā)現(xiàn)填充物脫落或敏感加劇應(yīng)及時復(fù)診,深齲患者建議每年拍攝牙片監(jiān)測牙髓狀態(tài)??刂铺鹗硵z入頻率,餐后使用牙線清潔鄰面可延長補牙使用壽命。
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