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乳腺癌第一次化療有什么反應(yīng)

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乳腺癌第一次化療常見反應(yīng)主要有惡心嘔吐、脫發(fā)、骨髓抑制、口腔黏膜炎、周圍神經(jīng)毒性等?;煼磻?yīng)與藥物種類及個體差異有關(guān),多數(shù)可通過對癥處理緩解。

1、惡心嘔吐

化療藥物刺激延髓嘔吐中樞導(dǎo)致,常見于用藥后2-6小時。順鉑、阿霉素等藥物發(fā)生率較高??勺襻t(yī)囑使用昂丹司瓊注射液、格拉司瓊透皮貼劑等止吐藥物,少量多餐進(jìn)食清淡食物。

2、脫發(fā)

化療藥物損傷毛囊生發(fā)細(xì)胞所致,多發(fā)生在用藥后2-3周。紫杉醇、環(huán)磷酰胺等藥物較明顯。建議剪短頭發(fā)減少牽拉,使用溫和洗發(fā)產(chǎn)品,脫發(fā)多為可逆性,停藥后3-6個月再生。

3、骨髓抑制

表現(xiàn)為白細(xì)胞、血小板減少,多在化療后7-14天達(dá)低谷??赡芘c藥物抑制骨髓造血功能有關(guān)。需定期監(jiān)測血常規(guī),白細(xì)胞低于3×10?/L時可遵醫(yī)囑使用重組人粒細(xì)胞刺激因子注射液。

4、口腔黏膜炎

化療藥物損傷口腔黏膜上皮細(xì)胞,表現(xiàn)為口腔潰瘍、疼痛。5-氟尿嘧啶類藥物較常見??捎每祻?fù)新液含漱,避免進(jìn)食辛辣刺激食物,維持口腔清潔。

5、周圍神經(jīng)毒性

紫杉醇類藥物易引發(fā)手腳麻木、刺痛感。與藥物損傷周圍神經(jīng)軸突有關(guān)??膳浜霞租挵菲瑺I養(yǎng)神經(jīng),避免接觸冷刺激,癥狀嚴(yán)重時需調(diào)整用藥方案。

化療期間需保持充足休息,每日飲水1500-2000毫升,選擇高蛋白易消化食物如蒸蛋、魚肉等。適當(dāng)進(jìn)行散步等低強(qiáng)度運(yùn)動,避免去人群密集場所。記錄不良反應(yīng)發(fā)生時間及程度,復(fù)診時詳細(xì)告知醫(yī)生。治療結(jié)束后多數(shù)反應(yīng)會逐漸消退,若出現(xiàn)持續(xù)高熱、嚴(yán)重腹瀉等癥狀需及時就醫(yī)。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識僅供參考,不作診斷依據(jù);無行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請到醫(yī)院就診
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