細菌性腸胃炎是由細菌感染引起的胃腸黏膜炎癥，常見致病菌包括沙門氏菌、志賀氏菌、大腸埃希菌等，典型癥狀為腹瀉、腹痛、發(fā)熱及嘔吐。
1、病因與傳播
細菌性腸胃炎主要通過攝入被污染的食物或水源傳播，如未煮熟的肉類、生鮮乳制品。沙門氏菌常存在于禽蛋類，志賀氏菌通過糞口途徑傳播，大腸埃希菌多見于未滅菌的沙拉或生食。夏季高溫環(huán)境更易滋生細菌，集體就餐場所需警惕交叉感染。
2、典型癥狀
起病急驟，表現(xiàn)為水樣便或黏液膿血便，每日排便可達10次以上。中上腹陣發(fā)性絞痛伴隨腸鳴音亢進，部分患者出現(xiàn)38℃以上發(fā)熱。嚴重者可因脫水出現(xiàn)皮膚彈性下降、尿量減少，嬰幼兒可能出現(xiàn)嗜睡或煩躁等神經(jīng)系統(tǒng)癥狀。
3、診斷方法
糞便常規(guī)檢查可見白細胞及紅細胞，細菌培養(yǎng)可明確致病菌種。血常規(guī)顯示中性粒細胞升高，C反應蛋白增高提示細菌感染。對于持續(xù)發(fā)熱患者需進行血培養(yǎng)，疑似食物中毒時應保留可疑食物樣本送檢。
4、藥物治療
輕癥可口服蒙脫石散吸附毒素，雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調(diào)節(jié)菌群。中重度感染需根據(jù)藥敏結果選用抗生素，如頭孢克肟分散片、諾氟沙星膠囊。嘔吐劇烈者可用鹽酸昂丹司瓊片止吐，脫水患者需口服補液鹽或靜脈補液。
5、預防措施
嚴格實行生熟食分開處理，肉類中心溫度需達到70℃以上。接觸寵物后徹底洗手，嬰幼兒奶瓶應每日煮沸消毒。外出就餐選擇衛(wèi)生評級良好的餐廳，旅行時避免飲用未經(jīng)煮沸的當?shù)厮?。腹瀉期間應隔離餐具，糞便需用漂白劑消毒處理。
患病期間建議食用低渣流質(zhì)飲食如米湯、藕粉，逐步過渡到稀飯、面條等易消化食物。避免乳制品、高纖維蔬菜及辛辣刺激食物。每日補充1000-1500ml淡鹽水，可適量飲用含鉀的椰子水?；謴推诒３殖渥闼?，兩周內(nèi)不宜進行劇烈運動。若出現(xiàn)持續(xù)高熱、血便或意識改變，須立即急診就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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