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帶狀皰疹癥狀出現在頭部

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帶狀皰疹癥狀出現在頭部時(shí)，主要表現為單側頭面部簇集性水皰伴神經(jīng)痛。帶狀皰疹是由水痘-帶狀皰疹病毒再激活引起的感染性疾病，頭面部受累可能累及三叉神經(jīng)或頸神經(jīng)節，需警惕眼部及耳部并發(fā)癥。

頭面部帶狀皰疹早期常出現皮膚灼熱感或刺痛，1-3天后出現紅斑和粟粒至黃豆大小丘疹，迅速變?yōu)橥该魉?，皰液逐漸渾濁，7-10天結痂脫落。疼痛性質(zhì)可為電擊樣、刀割樣或持續性鈍痛，老年患者疼痛程度較重。三叉神經(jīng)眼支受累時(shí)可能引發(fā)角膜炎、虹膜睫狀體炎；膝狀神經(jīng)節受累可能導致耳痛、面癱及聽(tīng)力下降Ramsay Hunt綜合征。免疫功能低下者可能出現播散性皮疹或腦膜腦炎。

頭面部帶狀皰疹需與單純皰疹、接觸性皮炎等鑒別。診斷主要依據特征性皮疹分布和疼痛癥狀，必要時(shí)可進(jìn)行病毒DNA檢測。急性期治療以抗病毒藥物為主，如阿昔洛韋片、泛昔洛韋膠囊、伐昔洛韋片，配合加巴噴丁膠囊緩解神經(jīng)痛。眼部受累需使用更昔洛韋眼用凝膠預防角膜損傷，嚴重病例可短期使用潑尼松片控制炎癥。

頭面部帶狀皰疹患者應保持皮疹清潔干燥，避免抓撓導致繼發(fā)感染。疼痛明顯時(shí)可冷敷緩解癥狀，選擇寬松柔軟的帽子減少摩擦。飲食宜清淡，適量補充維生素B1片、甲鈷胺片等營(yíng)養神經(jīng)藥物。注意觀(guān)察視力、聽(tīng)力變化，出現眼瞼下垂、眼球活動(dòng)障礙或耳鳴眩暈應立即就醫?；謴推诳蛇M(jìn)行低頻脈沖電刺激等物理治療促進(jìn)神經(jīng)修復，心理疏導有助于緩解焦慮情緒。疫苗接種是預防帶狀皰疹的有效手段，50歲以上人群可咨詢(xún)醫生接種重組帶狀皰疹疫苗。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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