動(dòng)脈導管未閉是一種嚴重的心臟疾病，很多沒(méi)有生育經(jīng)歷的朋友對于這個(gè)疾病可能會(huì )表示沒(méi)有聽(tīng)說(shuō)過(guò)，有過(guò)生育經(jīng)歷的朋友對于這個(gè)疾病應該并不陌生，哪果嬰幼兒過(guò)了周歲以后，動(dòng)脈導管仍然沒(méi)有閉合，就有可能引發(fā)先天性心臟病，今天小編要為大家介紹的是動(dòng)脈導管未閉的概述，我們一起來(lái)了解一下吧。

一、血流動(dòng)力學(xué)

肺動(dòng)脈接受右心室及主動(dòng)脈分流來(lái)的兩處血，故肺動(dòng)脈血流增加，至肺臟、左心房及左心室的血流增加，左心室舒張期負荷過(guò)重，左心房、左心室擴大。由于主動(dòng)脈血流入了肺動(dòng)脈，使周?chē)鷦?dòng)脈舒張壓下降而至脈壓增寬。肺小動(dòng)脈長(cháng)期接受大量主動(dòng)脈分流來(lái)的血，造成肺動(dòng)脈壓力增高，當肺動(dòng)脈的壓力超過(guò)主動(dòng)脈時(shí)，產(chǎn)生了右向左分流，臨床出現差異性青紫(上半身不紫而下半身紫)。

二、臨床表現和并發(fā)癥

輕者臨床無(wú)癥狀，僅體檢時(shí)發(fā)現雜音。分流量較大者，可出現消瘦、氣急、咳嗽、乏力、多汗等，偶有聲音嘶啞(擴大肺動(dòng)脈壓迫喉返神經(jīng))。體檢于胸骨左緣第2肋間聞?dòng)写植陧懥恋倪B續性機器樣雜音，雜音向左鎖骨下、頸部和背部傳導，最響處可捫及震顫，以收縮期明顯，肺動(dòng)脈瓣區第二音增強。分流量大者，左心室增大，可產(chǎn)生相對性二尖瓣狹窄的舒張期隆隆樣雜音?？沙霈F周?chē)苷?，如毛細血管搏?dòng)，水沖脈及股動(dòng)脈槍擊音等;有顯著(zhù)肺動(dòng)脈高壓者，出現差異性青紫。動(dòng)脈導管未閉常并發(fā);支氣管肺炎、感染性心內膜炎、心力衰竭。

三、診斷

1.根據病史、體檢。

2.X線(xiàn)檢查：心影正?；蜃笮姆?、左心室增大，肺動(dòng)脈段突出，肺野充血，肺門(mén)血管影增粗，搏動(dòng)增強，可有肺門(mén)“舞蹈”。有肺動(dòng)脈高壓時(shí)，右心室亦增大。主動(dòng)脈弓增大醫學(xué)|教育網(wǎng)搜集整理。

3.心電圖：分流量大者有左心室肥大或左右心室肥大的改變，部分有左心房肥大。心衰者，多伴心肌勞損改變。

4.超聲心動(dòng)圖：左心房和左心室內徑增寬、主動(dòng)脈內徑增寬，左心房?jì)葟?主動(dòng)脈根部?jì)葟酱笥?.2.多普勒彩色血流顯像可見(jiàn)分流的部位、方向、估測分流量大小及缺損的位置。扇形切面顯示導管的位置及粗細。

5.心導管檢查：右心導管可發(fā)現肺動(dòng)脈血氧含量高于右心室。右心室及肺動(dòng)脈壓力正?；虿煌潭鹊纳?。部分患者導管從未閉的動(dòng)脈導管由肺動(dòng)脈進(jìn)入降主動(dòng)脈。

以上是動(dòng)脈導管未閉的概述，希望對大家有所幫助，祝大家早日康復。