宮頸擴(kuò)張術(shù)是通過(guò)機(jī)械或藥物方式擴(kuò)張宮頸口的手術(shù)操作,主要用于人工流產(chǎn)、宮腔鏡檢查或分娩輔助。手術(shù)方式主要有機(jī)械擴(kuò)張法、藥物軟化法和水囊擴(kuò)張法三種。
機(jī)械擴(kuò)張法使用宮頸擴(kuò)張棒由細(xì)到粗依次插入宮頸管,逐步擴(kuò)大宮頸口至目標(biāo)直徑。術(shù)前需消毒會(huì)陰并放置窺陰器暴露宮頸,操作時(shí)需控制力度避免宮頸撕裂。藥物軟化法常用米索前列醇片等前列腺素類藥物,通過(guò)陰道給藥促進(jìn)宮頸膠原纖維分解,使宮頸自然軟化擴(kuò)張。水囊擴(kuò)張法將無(wú)菌水囊置入宮頸管后注水,利用物理壓力緩慢擴(kuò)張宮頸,適用于妊娠中晚期引產(chǎn)。手術(shù)全程需在無(wú)菌條件下進(jìn)行,術(shù)后需觀察出血量及腹痛情況。
宮頸擴(kuò)張術(shù)后應(yīng)臥床休息1-2天,避免提重物和劇烈運(yùn)動(dòng)。兩周內(nèi)禁止盆浴、游泳及性生活,保持會(huì)陰清潔干燥。如出現(xiàn)發(fā)熱、持續(xù)腹痛或大量鮮紅色出血,需立即就醫(yī)復(fù)查。術(shù)后飲食宜補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉蛋奶,適量增加新鮮蔬菜水果促進(jìn)創(chuàng)面修復(fù),避免辛辣刺激食物。
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