增加心率的藥物主要有阿托品注射液、異丙腎上腺素注射液、沙丁胺醇片、氨茶堿片、多巴酚丁胺注射液等,需嚴格遵醫囑使用。
阿托品注射液為抗膽堿藥,通過(guò)阻斷M膽堿受體解除迷走神經(jīng)對心臟的抑制,從而加快心率。適用于嚴重心動(dòng)過(guò)緩、房室傳導阻滯等。使用后可能出現口干、視力模糊等副作用,青光眼患者禁用。
異丙腎上腺素注射液是β腎上腺素受體激動(dòng)劑,能增強心肌收縮力并加速竇房結沖動(dòng)傳導。常用于心臟驟停、完全性房室傳導阻滯的急救??赡芤l(fā)心悸、頭痛,冠心病患者慎用。
沙丁胺醇片屬于β2受體激動(dòng)劑,通過(guò)興奮交感神經(jīng)間接提高心率。多用于支氣管哮喘合并心動(dòng)過(guò)緩時(shí),可能出現肌肉震顫、低血鉀等反應,甲狀腺功能亢進(jìn)者需謹慎。
氨茶堿片通過(guò)抑制磷酸二酯酶增加細胞內環(huán)磷腺苷含量,具有正性肌力和變時(shí)作用。適用于慢性阻塞性肺病伴竇性心動(dòng)過(guò)緩,過(guò)量可能引起心律失常,需監測血藥濃度。
多巴酚丁胺注射液主要激動(dòng)β1受體增強心肌收縮力和心率,用于心源性休克、心力衰竭伴心動(dòng)過(guò)緩??赡苷T發(fā)室性早搏,使用期間需持續心電監護。
使用增加心率藥物期間應避免攝入含咖啡因飲品,定期復查心電圖;若出現胸痛、暈厥等不適需立即就醫。日??蛇M(jìn)行散步等低強度運動(dòng),但避免劇烈活動(dòng);飲食注意補充鉀、鎂元素,如香蕉、深綠色蔬菜等,減少高脂食物攝入以減輕心臟負荷。所有藥物均須在醫生指導下規范使用,不可自行調整劑量。
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