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壓瘡的預防及護理有哪些

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壓瘡的預防及護理方法主要有保持皮膚清潔干燥、定期翻身減壓、使用減壓裝置、加強營(yíng)養支持、及時(shí)處理早期皮損等。

1、皮膚護理

每日用溫水清潔受壓部位皮膚，避免使用刺激性清潔劑。清潔后輕輕拍干，可涂抹含氧化鋅的皮膚保護劑。失禁患者需及時(shí)更換尿布，防止尿液糞便刺激皮膚。觀(guān)察骨突處皮膚是否發(fā)紅發(fā)熱，發(fā)現異常及時(shí)處理。

2、體位管理

臥床患者每2小時(shí)翻身一次，坐輪椅者每15分鐘抬臀減壓。翻身時(shí)采用30度側臥位，避免90度側臥導致髖部受壓。使用枕頭或泡沫墊懸空足跟、肘部等骨突部位。建立翻身記錄表確保執行到位。

3、減壓工具

選用動(dòng)態(tài)減壓氣墊床或靜態(tài)減壓泡沫床墊分散壓力。輪椅坐墊建議使用凝膠或空氣減壓墊。避免使用環(huán)形墊圈造成新的壓力點(diǎn)。定期檢查減壓裝置有效性，充氣床墊需維持合適壓力。

4、營(yíng)養干預

每日保證1.2-1.5g/kg優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、魚(yú)肉、乳清蛋白粉。補充維生素C促進(jìn)膠原合成，鋅元素加速傷口愈合。貧血患者需糾正血紅蛋白水平。必要時(shí)采用腸內營(yíng)養制劑進(jìn)行營(yíng)養支持。

5、創(chuàng )面處理

一期壓瘡表現為不可逆紅斑時(shí)，解除壓力后48小時(shí)可恢復。二期出現水皰需消毒后抽吸皰液，保留皰皮保護創(chuàng )面。已破潰創(chuàng )面用生理鹽水清洗，覆蓋水膠體敷料或泡沫敷料。感染創(chuàng )面需就醫進(jìn)行清創(chuàng )和抗生素治療。

預防壓瘡需建立多學(xué)科協(xié)作體系，護理人員應接受專(zhuān)業(yè)培訓掌握風(fēng)險評估方法。家屬需學(xué)習正確的翻身技巧和皮膚觀(guān)察要點(diǎn)。醫療機構應制定壓瘡預防護理規范，配備足夠的減壓設備?；颊呒罢兆o者要認識到壓瘡的可預防性，對高風(fēng)險人群如脊髓損傷、營(yíng)養不良、老年癡呆患者需重點(diǎn)防護。定期進(jìn)行Braden量表評估，對評分≤12分者實(shí)施強化預防措施。

溫馨提示：醫療科普知識僅供參考，不作診斷依據；無(wú)行醫資格切勿自行操作，若有不適請到醫院就診
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