龜頭炎可通過(guò)局部清潔、外用藥物、口服藥物、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。龜頭炎通常由細菌感染、真菌感染、過(guò)敏反應、包皮過(guò)長(cháng)、衛生不良等原因引起。
保持龜頭及包皮內板清潔是治療的基礎措施。每日用溫水輕柔清洗患處,避免使用刺激性洗劑。清洗后保持局部干燥,可選擇純棉透氣內褲。對于包皮過(guò)長(cháng)者,清洗時(shí)需將包皮完全翻起,清除包皮垢。合并輕度紅腫時(shí)可用生理鹽水濕敷。
細菌性龜頭炎可選用莫匹羅星軟膏或夫西地酸乳膏局部涂抹。真菌性龜頭炎建議使用克霉唑乳膏或硝酸咪康唑乳膏。過(guò)敏性龜頭炎需停用致敏物質(zhì),配合氫化可的松乳膏緩解癥狀。用藥前需清潔并擦干患處,每日涂抹2-3次,癥狀消退后繼續用藥3-5天。
嚴重細菌感染可遵醫囑服用頭孢克洛分散片或阿莫西林克拉維酸鉀片。真菌感染范圍較大時(shí)需聯(lián)合口服氟康唑膠囊或伊曲康唑膠囊。過(guò)敏性龜頭炎可配合氯雷他定片抗過(guò)敏??诜股丿煶桃话?-7天,抗真菌藥物需持續2-4周。
反復發(fā)作的龜頭炎可采用紅光照射治療,通過(guò)光熱效應改善局部血液循環(huán)。合并潰瘍時(shí)可選擇低能量激光促進(jìn)創(chuàng )面愈合。物理治療每周2-3次,需配合藥物使用。治療期間避免性生活,防止交叉感染。
包莖或包皮過(guò)長(cháng)導致的反復龜頭炎,建議行包皮環(huán)切術(shù)。術(shù)后需定期消毒換藥,使用頭孢呋辛酯片預防感染。瘢痕性包莖需行包皮成形術(shù),術(shù)后配合硅酮凝膠預防瘢痕增生。手術(shù)選擇需評估患者年齡、炎癥程度及解剖結構。
龜頭炎患者日常應避免穿緊身內褲,選擇透氣棉質(zhì)面料。飲食上減少辛辣刺激食物攝入,適當補充維生素B族和維生素C。治療期間禁止性生活,伴侶需同步檢查治療。包皮過(guò)長(cháng)者每日需徹底清潔包皮垢,保持干燥。出現分泌物增多、潰瘍加重或發(fā)熱等癥狀時(shí)需及時(shí)復診?;謴推诳蛇m量運動(dòng)增強免疫力,但應避免劇烈運動(dòng)導致局部摩擦。
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