肝癌介入手術(shù)后發(fā)燒可通過(guò)物理降溫、藥物退熱、補液支持、抗感染治療、密切監測等方式處理。術(shù)后發(fā)熱可能與手術(shù)反應、感染、腫瘤壞死等因素有關(guān)。
術(shù)后低熱時(shí)可用溫水擦浴或冰袋冷敷額頭腋下。避免酒精擦浴刺激皮膚。保持室內通風(fēng)降低環(huán)境溫度,減少衣物促進(jìn)散熱。體溫超過(guò)38.5攝氏度時(shí)需結合其他措施。
遵醫囑使用對乙酰氨基酚片或布洛芬混懸液等退熱藥。避免使用阿司匹林以防出血風(fēng)險。腫瘤壞死引起的吸收熱可短期用地塞米松注射液緩解炎癥反應。
發(fā)熱導致體液丟失需增加飲水量或靜脈補充葡萄糖氯化鈉注射液。維持尿量每日1500毫升以上,防止脫水加重肝功能負擔??蛇m量飲用淡鹽水或口服補液鹽散。
持續高熱伴寒戰需排查感染,血常規異常時(shí)用注射用頭孢曲松鈉或左氧氟沙星氯化鈉注射液。導管相關(guān)感染需拔除引流管并做細菌培養指導用藥。
每4小時(shí)測量體溫記錄熱型變化,觀(guān)察有無(wú)腹痛黃疸等新發(fā)癥狀。復查血常規、C反應蛋白及降鈣素原評估感染程度。超聲檢查排除肝膿腫等并發(fā)癥。
術(shù)后應保持穿刺部位清潔干燥,發(fā)熱期間選擇米粥、藕粉等易消化食物,避免高脂飲食加重肝臟代謝負擔。每日監測體溫變化,若72小時(shí)內體溫未降至正?;虺霈F意識模糊、持續嘔吐等癥狀需立即返院復查?;謴推诳蛇M(jìn)行床邊踝泵運動(dòng)促進(jìn)血液循環(huán),但需避免劇烈活動(dòng)導致出血風(fēng)險。
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