抽煙會使血壓升高。
煙草中的尼古丁等有害物質被吸入人體后,會刺激中樞神經系統(tǒng),促使腎上腺釋放大量的兒茶酚胺,這類物質能夠直接作用于心臟和血管。它們會使心跳加快,心肌收縮力量增強,同時導致全身的小動脈血管發(fā)生收縮。血管管腔變窄,血液流動時遇到的阻力就會增大,心臟為了將血液泵送到全身,就必須用更大的力量,這個力量作用在血管壁上就形成了血壓,因此無論是收縮壓還是舒張壓都會出現(xiàn)明顯的、暫時性的升高。這種急性升高效應在吸完一支煙后的數(shù)分鐘內即可出現(xiàn),并可能持續(xù)15到30分鐘。對于長期吸煙者而言,反復的血管收縮和血壓波動會對血管內皮造成持續(xù)損傷,內皮功能紊亂會降低血管的彈性,并可能促進動脈粥樣硬化的發(fā)生發(fā)展,使得血管壁增厚、硬化,這會導致外周血管阻力持續(xù)處于較高水平,從而促成慢性高血壓的形成。已有大量研究證實,長期吸煙是原發(fā)性高血壓明確且獨立的危險因素,吸煙者的高血壓患病概率顯著高于不吸煙者,并且吸煙量越大、吸煙年限越長,血壓升高的程度和患高血壓的風險也越高。
為了維護心血管健康,控制血壓,戒煙是最為有效和根本的措施之一。戒煙后,血壓對尼古丁的急性反應會消失,長期來看,血管內皮功能有望得到部分修復,動脈硬化進程可能減緩,血壓水平會有所改善,同時也能大幅降低罹患冠心病、腦卒中等心腦血管疾病的風險。除了戒煙,還應建立低鹽、低脂、富含蔬菜水果的均衡飲食模式,規(guī)律進行如快走、游泳等有氧運動,將體重控制在合理范圍。對于已確診高血壓的患者,必須嚴格遵醫(yī)囑堅持服用降壓藥物,不可自行停藥或更改劑量,并定期監(jiān)測血壓,了解控制情況。保持情緒穩(wěn)定,避免長期精神緊張,保證充足的睡眠,這些綜合性的生活方式干預與藥物治療相結合,才能更好地實現(xiàn)血壓的長期平穩(wěn)達標。
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