第一心音是二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉,二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉時(shí)震動(dòng)產(chǎn)生的聲音是構成第一心音的主要成分,可在心尖部聽(tīng)診。
二尖瓣與三尖瓣關(guān)閉可導致第一心音產(chǎn)生,當瓣葉關(guān)閉時(shí),震動(dòng)會(huì )產(chǎn)生聲音,而該聲音便是構成第一心音的主要成分。心室收縮開(kāi)始時(shí)心室會(huì )向外射血,二尖瓣和三尖瓣在血流沖擊之下會(huì )突然關(guān)閉,瓣葉也會(huì )突然緊張,進(jìn)而引起震動(dòng)。主動(dòng)脈瓣和肺動(dòng)脈瓣開(kāi)放、心室肌收縮及血流沖擊到主動(dòng)脈所形成的聲音也是第一心音的成分,但最主要的還是二尖瓣和三尖瓣瓣膜關(guān)閉。
第一心音在心尖部聽(tīng)診較為清晰,心尖部位于左側鎖骨中線(xiàn)內側第五肋間0.5~1厘米,這里除了可以觸及心尖搏動(dòng)外,還可通過(guò)聽(tīng)診器聽(tīng)到心尖的第一心音。二尖瓣和三尖瓣關(guān)閉只能聽(tīng)到一個(gè)聲音,主要是因為二尖瓣關(guān)閉與三尖瓣關(guān)閉中間的時(shí)間差值太短,通常只有0.1秒,人耳無(wú)法分辨。
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