肩關(guān)節周?chē)卓赡軐е录绮?a href="http://m.mmhgsj.com/k/wtib9hkm6uqqmvo.html" target="_blank">疼痛、活動(dòng)受限、肌肉萎縮、睡眠障礙及繼發(fā)性關(guān)節損傷等危害。該疾病主要由肩關(guān)節囊粘連、炎癥反應、外傷、退行性變或代謝異常等因素引起。
肩關(guān)節周?chē)自缙诒憩F為持續性鈍痛或夜間痛,可能放射至頸部和上臂。疼痛與關(guān)節囊炎癥刺激神經(jīng)末梢有關(guān),急性期可能因鈣鹽沉積導致劇烈刺痛?;颊呖勺襻t囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來(lái)昔布膠囊或洛索洛芬鈉片等藥物緩解癥狀。
隨著(zhù)病情進(jìn)展,肩關(guān)節主動(dòng)外展、后伸及旋轉功能逐漸受限,嚴重時(shí)出現凍結肩現象。這與關(guān)節囊纖維化增厚、滑膜粘連直接相關(guān)。物理治療如關(guān)節松動(dòng)術(shù)結合熱敷可改善活動(dòng)度,必要時(shí)需關(guān)節腔注射玻璃酸鈉注射液。
長(cháng)期制動(dòng)會(huì )導致三角肌、岡上肌等肩周肌肉廢用性萎縮,肌力下降可能進(jìn)一步加重關(guān)節不穩。電刺激療法結合漸進(jìn)式抗阻訓練有助于肌力恢復,可配合甲鈷胺片營(yíng)養神經(jīng)。
夜間體位性疼痛常干擾睡眠周期,持續睡眠剝奪可能引發(fā)焦慮或抑郁狀態(tài)。建議采用健側臥位并使用肩關(guān)節支具固定,疼痛劇烈時(shí)可短期使用艾司唑侖片改善睡眠。
代償性動(dòng)作可能引發(fā)肩峰下撞擊綜合征或肩袖損傷,嚴重者需關(guān)節鏡下松解術(shù)。合并骨質(zhì)疏松患者可能出現病理性骨折,需定期監測骨密度并補充碳酸鈣D3片。
日常應避免提重物及過(guò)度上肢運動(dòng),睡眠時(shí)用枕頭支撐患肢保持功能位。飲食注意補充優(yōu)質(zhì)蛋白和維生素D,可進(jìn)行鐘擺運動(dòng)等低強度康復訓練。若疼痛持續超過(guò)1個(gè)月或出現上肢麻木,需及時(shí)至骨科或康復科就診,必要時(shí)進(jìn)行MRI檢查明確肩袖情況。急性期冷敷48小時(shí)后改為熱敷,配合脈沖射頻治療可顯著(zhù)緩解癥狀。
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