孩子用嘴呼吸可能與腺樣體肥大、過(guò)敏性鼻炎、鼻中隔偏曲、扁桃體肥大、上呼吸道感染等原因有關(guān),可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式改善。建議家長(cháng)及時(shí)帶孩子就醫檢查,明確病因后遵醫囑干預。
腺樣體位于鼻咽頂部,若因反復炎癥刺激導致病理性增生,可能堵塞后鼻孔,迫使孩子張口呼吸。常伴隨睡眠打鼾、鼻塞等癥狀??勺襻t囑使用糠酸莫米松鼻噴霧劑、孟魯司特鈉咀嚼片等藥物控制炎癥,嚴重者需行腺樣體切除術(shù)。
接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原可能引發(fā)鼻黏膜水腫,導致鼻腔通氣障礙。孩子會(huì )出現陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕,夜間可能因鼻塞改用口呼吸。建議家長(cháng)減少環(huán)境過(guò)敏原,遵醫囑使用氯雷他定糖漿、丙酸氟替卡松鼻噴霧劑等藥物緩解癥狀。
先天性發(fā)育異?;蛲鈧赡軐е卤侵懈粝蛞粋绕?,造成單側或雙側鼻腔狹窄。孩子表現為持續性鼻塞、頭痛,長(cháng)期用口呼吸可能影響面部發(fā)育。輕度偏曲可通過(guò)鼻用減充血劑如鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧緩解,嚴重偏曲需手術(shù)矯正。
反復感染可能導致扁桃體增生至Ⅲ度以上,阻塞咽部氣道。孩子常有吞咽困難、睡眠呼吸暫停等癥狀。急性期可遵醫囑使用阿莫西林克拉維酸鉀干混懸劑抗感染,慢性肥大者需考慮扁桃體摘除術(shù)。
感冒或流感引起的鼻黏膜充血腫脹會(huì )暫時(shí)性阻礙鼻腔通氣,導致孩子短期用口呼吸。多伴有發(fā)熱、咳嗽等癥狀。家長(cháng)可幫助孩子用生理性海水鼻腔噴霧清洗鼻腔,配合小兒氨酚黃那敏顆粒緩解癥狀,一般感染控制后呼吸方式可恢復正常。
日常生活中,家長(cháng)應保持室內濕度在50%-60%,定期清洗空調濾網(wǎng)和床品以減少塵螨;鼓勵孩子進(jìn)行游泳等有氧運動(dòng)增強呼吸肌功能;睡眠時(shí)適當墊高枕頭改善通氣。若發(fā)現孩子持續用口呼吸超過(guò)2周,或伴隨聽(tīng)力下降、齙牙等表現,須立即到耳鼻喉科或兒科就診,避免長(cháng)期口呼吸導致腺樣體面容等不可逆損害。
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