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骨折會(huì)引起哪些并發(fā)癥

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骨折可能引起骨筋膜室綜合征、脂肪栓塞綜合征、感染、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎、缺血性骨壞死等并發(fā)癥。

一、骨筋膜室綜合征

骨折后血腫或組織水腫可能導(dǎo)致骨筋膜室內(nèi)壓力持續(xù)升高,阻礙局部血液循環(huán)?;颊邥?huì)出現(xiàn)患肢劇烈疼痛、感覺(jué)異常、皮膚蒼白等癥狀。需緊急進(jìn)行筋膜切開(kāi)減壓手術(shù),術(shù)后可遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液、注射用七葉皂苷鈉等藥物減輕水腫,配合紅外線照射促進(jìn)血液循環(huán)。

二、脂肪栓塞綜合征

長(zhǎng)骨骨折時(shí)骨髓腔脂肪滴可能進(jìn)入血液循環(huán),阻塞肺部或腦部血管。臨床表現(xiàn)為呼吸困難、意識(shí)障礙、皮膚瘀點(diǎn)等。治療需立即吸氧監(jiān)護(hù),使用地塞米松磷酸鈉注射液抑制炎癥反應(yīng),配合低分子量肝素鈣注射液預(yù)防血栓形成。

三、感染

開(kāi)放性骨折或術(shù)后傷口護(hù)理不當(dāng)可能繼發(fā)細(xì)菌感染。局部會(huì)出現(xiàn)紅、腫、熱、痛及膿性分泌物,嚴(yán)重時(shí)引起敗血癥。應(yīng)徹底清創(chuàng)并靜脈滴注注射用頭孢呋辛鈉、克林霉素磷酸酯注射液等抗生素,定期更換敷料保持創(chuàng)面清潔。

四、創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎

關(guān)節(jié)內(nèi)骨折后關(guān)節(jié)面不平整可能導(dǎo)致長(zhǎng)期磨損?;颊呋顒?dòng)時(shí)關(guān)節(jié)疼痛、腫脹,逐漸出現(xiàn)活動(dòng)受限??申P(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤(rùn)滑,口服塞來(lái)昔布膠囊緩解疼痛,配合關(guān)節(jié)功能訓(xùn)練維持活動(dòng)度。

五、缺血性骨壞死

股骨頸或腕舟骨等部位骨折可能破壞骨骼血供,導(dǎo)致骨組織壞死。表現(xiàn)為持續(xù)性鈍痛、關(guān)節(jié)僵硬及塌陷變形。需通過(guò)髓芯減壓術(shù)改善血運(yùn),口服阿侖膦酸鈉片延緩骨破壞,必要時(shí)行人工關(guān)節(jié)置換術(shù)恢復(fù)功能。

骨折后應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練,早期可進(jìn)行未固定關(guān)節(jié)的主動(dòng)活動(dòng)防止粘連,中期逐步增加傷肢肌力訓(xùn)練,后期配合物理治療改善關(guān)節(jié)功能。飲食需加強(qiáng)鈣質(zhì)與優(yōu)質(zhì)蛋白攝入,多食用牛奶、西藍(lán)花、魚(yú)肉等食物促進(jìn)骨愈合。定期復(fù)查X線觀察骨折愈合情況,出現(xiàn)異常疼痛或腫脹需及時(shí)就醫(yī)。保持均衡營(yíng)養(yǎng)與適度日照有助于維生素D合成,避免吸煙飲酒等影響骨骼血供的不良習(xí)慣。

溫馨提示:醫(yī)療科普知識(shí)僅供參考,不作診斷依據(jù);無(wú)行醫(yī)資格切勿自行操作,若有不適請(qǐng)到醫(yī)院就診
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