治療心臟病的藥物主要有阿托伐他汀鈣片、單硝酸異山梨酯緩釋片、酒石酸美托洛爾片、鹽酸胺碘酮片、纈沙坦膠囊等。心臟病患者需在醫生指導下規范用藥,不可自行調整劑量或停藥。
阿托伐他汀鈣片屬于他汀類(lèi)降脂藥,適用于高膽固醇血癥、冠心病等心血管疾病。該藥通過(guò)抑制膽固醇合成酶降低血液中低密度脂蛋白膽固醇水平,延緩動(dòng)脈粥樣硬化進(jìn)展。常見(jiàn)不良反應包括肌肉疼痛、肝功能異常,用藥期間需定期監測肌酸激酶和轉氨酶。
單硝酸異山梨酯緩釋片是硝酸酯類(lèi)血管擴張劑,主要用于心絞痛發(fā)作的預防和治療。其通過(guò)釋放一氧化氮擴張冠狀動(dòng)脈,改善心肌供血。服藥后可能出現頭痛、面部潮紅等副作用,長(cháng)期使用可能產(chǎn)生耐藥性,建議采用偏心劑量給藥法。
酒石酸美托洛爾片為選擇性β1受體阻滯劑,適用于高血壓、心絞痛、心肌梗死后治療。該藥通過(guò)減慢心率、降低心肌收縮力減少心肌耗氧量。嚴重心動(dòng)過(guò)緩、支氣管哮喘患者禁用,停藥需逐漸減量以避免反跳現象。
鹽酸胺碘酮片屬于Ⅲ類(lèi)抗心律失常藥,用于室性心律失常、房顫等治療。其通過(guò)延長(cháng)心肌細胞動(dòng)作電位時(shí)程發(fā)揮抗心律失常作用。該藥脂溶性高,半衰期長(cháng),可能引起甲狀腺功能異常、肺纖維化等不良反應,需定期監測甲狀腺功能和胸片。
纈沙坦膠囊是血管緊張素Ⅱ受體拮抗劑,適用于高血壓、心力衰竭等疾病。通過(guò)選擇性阻斷血管緊張素Ⅱ與AT1受體結合,擴張血管降低血壓。妊娠期婦女禁用,腎功能不全者需調整劑量,用藥期間需監測血鉀和腎功能。
心臟病患者除規范用藥外,需保持低鹽低脂飲食,每日鈉鹽攝入不超過(guò)5克,限制動(dòng)物內臟、肥肉等高膽固醇食物;每周進(jìn)行150分鐘中等強度有氧運動(dòng)如快走、游泳;戒煙限酒,避免情緒激動(dòng);定期監測血壓、心率、血脂等指標;隨身攜帶硝酸甘油等急救藥物以備不時(shí)之需。出現胸悶胸痛持續不緩解、呼吸困難等緊急情況時(shí)需立即就醫。
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