腺病毒是一類能感染人類呼吸道、消化道、眼部等組織的DNA病毒,主要通過(guò)飛沫、接觸或糞口途徑傳播,常見(jiàn)引起感冒、結(jié)膜炎、胃腸炎等疾病。
腺病毒屬于腺病毒科,具有二十面體蛋白外殼,包含雙鏈DNA基因組。該病毒對(duì)理化因素抵抗力較強(qiáng),在物體表面可存活數(shù)天至數(shù)周。目前已發(fā)現(xiàn)100余種血清型,其中約50種可感染人類,不同血清型傾向于侵犯特定組織器官。
主要通過(guò)呼吸道飛沫傳播,也可經(jīng)接觸被病毒污染的物體后觸摸口鼻感染。部分血清型通過(guò)糞口途徑傳播,在托幼機(jī)構(gòu)易引起暴發(fā)。游泳池水源污染可能導(dǎo)致咽結(jié)膜熱流行,醫(yī)療環(huán)境中可能發(fā)生醫(yī)源性感染。
呼吸道感染表現(xiàn)為發(fā)熱、咽痛、咳嗽等感冒癥狀,嚴(yán)重者可致肺炎。腸道感染引發(fā)腹瀉、嘔吐等胃腸炎表現(xiàn)。眼部感染導(dǎo)致急性結(jié)膜炎,出現(xiàn)眼紅、流淚。部分血清型與兒童腸套疊、出血性膀胱炎相關(guān)。
免疫功能低下者感染后癥狀較重,可能出現(xiàn)肝炎、腦炎等嚴(yán)重并發(fā)癥。嬰幼兒因免疫系統(tǒng)未完善易發(fā)生重癥感染。軍營(yíng)、學(xué)校等集體生活場(chǎng)所易出現(xiàn)聚集性病例。
目前尚無(wú)特效抗病毒藥物,主要采取對(duì)癥治療。預(yù)防需加強(qiáng)手衛(wèi)生,避免接觸患者分泌物。特定人群可接種腺病毒疫苗,如軍事人員接種4型和7型疫苗。患者應(yīng)居家隔離,對(duì)污染物品用含氯消毒劑處理。
腺病毒感染多為自限性,但嬰幼兒、老年人及免疫缺陷者需警惕重癥。日常應(yīng)注意勤洗手,咳嗽時(shí)遮掩口鼻,避免共用毛巾等個(gè)人物品。托幼機(jī)構(gòu)需做好環(huán)境消毒,發(fā)現(xiàn)聚集病例及時(shí)報(bào)告疾控部門。出現(xiàn)持續(xù)高熱、呼吸困難等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。
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