血糖值低于3.9毫摩爾每升時(shí)通??膳卸?a href="http://m.mmhgsj.com/k/syibf0j8k59a4ui.html" target="_blank">低血糖。低血糖可能與胰島素使用過量、長時(shí)間未進(jìn)食、肝腎功能異常等因素有關(guān),需及時(shí)干預(yù)。
非糖尿病患者空腹血糖低于3.9毫摩爾每升或糖尿病患者血糖≤3.9毫摩爾每升即達(dá)到低血糖診斷標(biāo)準(zhǔn)。此時(shí)可能出現(xiàn)心悸、出汗、顫抖等交感神經(jīng)興奮癥狀,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)意識模糊甚至昏迷。對于接受降糖藥物治療的糖尿病患者,血糖≤3.9毫摩爾每升即需按低血糖處理,即使未出現(xiàn)典型癥狀也應(yīng)補(bǔ)充碳水化合物。部分長期糖尿病患者可能發(fā)生無感知性低血糖,血糖降至3.0毫摩爾每升以下仍無自覺癥狀,此類情況更需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。
新生兒血糖低于2.2毫摩爾每升、兒童低于2.8毫摩爾每升屬于低血糖范疇。孕婦空腹血糖低于3.3毫摩爾每升需警惕妊娠期低血糖。某些特殊情況下如胰島素瘤患者,血糖可能在正常范圍低值即出現(xiàn)低血糖反應(yīng),需結(jié)合臨床表現(xiàn)綜合判斷。酒精中毒、垂體功能減退等疾病也可能導(dǎo)致非典型性低血糖發(fā)作。
建議易發(fā)生低血糖人群規(guī)律監(jiān)測血糖,隨身攜帶含糖食品。出現(xiàn)疑似低血糖癥狀時(shí)應(yīng)立即進(jìn)食15-20克葡萄糖或含糖食物,15分鐘后復(fù)測血糖。若癥狀未緩解需重復(fù)補(bǔ)充糖分并就醫(yī)。日常注意定時(shí)定量進(jìn)餐,避免空腹運(yùn)動(dòng),調(diào)整降糖藥物需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行。糖尿病患者建議記錄低血糖發(fā)生時(shí)間、誘因及處理方式,復(fù)診時(shí)供醫(yī)生參考調(diào)整治療方案。
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