鼻竇炎可能由病毒感染、細菌感染、過(guò)敏反應、鼻腔結構異常、免疫功能低下等原因引起。鼻竇炎主要表現為鼻塞、流膿涕、頭痛、嗅覺(jué)減退等癥狀,可通過(guò)藥物治療、手術(shù)治療等方式緩解。
病毒感染是鼻竇炎最常見(jiàn)的病因,普通感冒病毒如鼻病毒、冠狀病毒等可引發(fā)急性鼻竇炎。病毒侵入鼻竇黏膜后導致局部充血水腫,阻礙竇口引流,繼發(fā)細菌感染?;颊呖赡艹霈F發(fā)熱、乏力等全身癥狀,需遵醫囑使用連花清瘟膠囊、抗病毒口服液等藥物,配合鼻腔沖洗緩解癥狀。
肺炎鏈球菌、流感嗜血桿菌等細菌感染多繼發(fā)于病毒感染,常見(jiàn)于急性鼻竇炎。細菌感染時(shí)膿性分泌物增多,可能伴隨頜面部脹痛。臨床常用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素治療,嚴重者需進(jìn)行鼻竇穿刺引流。
過(guò)敏性鼻炎患者接觸花粉、塵螨等過(guò)敏原后,鼻黏膜發(fā)生變態(tài)反應性炎癥,可能誘發(fā)過(guò)敏性鼻竇炎。典型表現為陣發(fā)性噴嚏、清水樣鼻涕??勺襻t囑使用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻噴霧劑控制過(guò)敏癥狀,同時(shí)避免接觸已知過(guò)敏原。
鼻中隔偏曲、鼻息肉等解剖結構異常會(huì )阻礙鼻竇通氣引流,增加鼻竇炎發(fā)生概率。這類(lèi)患者常伴有持續性鼻塞,保守治療無(wú)效時(shí)需考慮鼻內鏡手術(shù)矯正結構異常,如鼻中隔成形術(shù)、鼻息肉切除術(shù)等。
糖尿病、艾滋病等疾病或長(cháng)期使用免疫抑制劑可能導致免疫功能下降,使鼻竇更易受病原體侵襲。此類(lèi)患者易發(fā)展為慢性鼻竇炎,治療需在控制原發(fā)病基礎上,聯(lián)合使用匹多莫德口服液等免疫調節劑。
預防鼻竇炎需保持鼻腔清潔,每日用生理鹽水沖洗鼻腔1-2次;寒冷季節注意保暖,避免呼吸道感染;過(guò)敏體質(zhì)者應定期清潔家居環(huán)境,減少塵螨積聚。若出現持續鼻塞、流膿涕超過(guò)10天,或伴隨劇烈頭痛、視力變化等癥狀,應及時(shí)到耳鼻喉科就診。慢性鼻竇炎患者可適當進(jìn)行有氧運動(dòng)增強體質(zhì),但需避免游泳等可能引發(fā)鼻腔進(jìn)水的活動(dòng)。
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