疥瘡可通過(guò)外用藥物殺螨、環(huán)境消毒、衣物處理、接觸者同步治療及預防復發(fā)等措施根除。疥瘡是由疥螨寄生皮膚引起的傳染性皮膚病,主要表現為夜間劇癢和紅色丘疹。
疥瘡治療核心是殺滅疥螨,常用5%-10%硫磺軟膏從頸部向下全身涂抹,連續3天為一療程??肆_米通乳膏可每日涂抹1次,連用5天。林旦乳膏適用于成人,但孕婦兒童禁用。用藥期間避免洗澡以保證藥效,瘙癢消退后仍需完成療程。
疥螨在離開(kāi)人體后能存活2-3天,需用60℃以上熱水燙洗床單被套等貼身物品,地毯和沙發(fā)可用含氯消毒劑噴灑。不能清洗的衣物密封存放2周以上,確保疥螨自然死亡。房間需每日通風(fēng)并用紫外線(xiàn)燈照射殺滅環(huán)境中的疥螨。
患者所有接觸過(guò)的衣物需單獨用塑料袋密封,采用高溫烘干或沸水煮洗。毛絨玩具等不耐高溫物品可置于零下20℃環(huán)境冷凍24小時(shí)。鞋子內部噴灑殺蟲(chóng)劑后陽(yáng)光下暴曬,避免交叉感染。
家庭成員或密切接觸者無(wú)論是否出現癥狀,均需同步進(jìn)行預防性用藥。集體生活場(chǎng)所如學(xué)校宿舍需全員排查,防止隱匿傳染源導致反復感染。治療期間避免與他人皮膚直接接觸。
完成治療后觀(guān)察2-4周,若新發(fā)皮疹需重復用藥。保持皮膚清潔干燥,避免搔抓繼發(fā)感染。復發(fā)多因治療不徹底或再感染,需追溯傳染源并加強環(huán)境消殺。免疫功能低下者易反復,需延長(cháng)藥物療程。
治療期間穿寬松純棉衣物減少摩擦,飲食避免辛辣刺激以防加重瘙癢。痊愈后仍需持續消毒環(huán)境2周,定期煮沸毛巾等個(gè)人物品。若出現皮膚化膿、發(fā)熱等繼發(fā)感染癥狀應及時(shí)就醫,避免自行使用抗生素。日常注意個(gè)人衛生,集體環(huán)境中不共用寢具和衣物,可有效預防疥瘡再次發(fā)生。
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