胳膊抬不起來一抬就疼痛難忍可通過熱敷理療、藥物治療、局部封閉注射、中醫(yī)針灸推拿、手術(shù)治療等方式緩解。該癥狀通常由肩周炎、頸椎病、肩袖損傷、鈣化性肌腱炎、肱二頭肌長頭腱鞘炎等原因引起。
1、熱敷理療
早期癥狀較輕時可使用40-45℃熱毛巾每日熱敷患處15-20分鐘，配合紅外線照射或超短波治療。熱敷能促進局部血液循環(huán)，緩解肌肉痙攣，對肩周炎引起的粘連性疼痛效果較好。注意避免燙傷皮膚，急性損傷期應(yīng)改用冰敷。
2、藥物治療
遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥減輕炎癥反應(yīng)，配合甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng)。疼痛劇烈時可短期使用鹽酸曲馬多片，肌肉痙攣明顯者加用鹽酸乙哌立松片。外用藥可選氟比洛芬凝膠貼膏或吲哚美辛巴布膏局部貼敷。
3、局部封閉注射
對于肩峰下滑囊炎或鈣化性肌腱炎患者，醫(yī)生可能在超聲引導(dǎo)下進行利多卡因聯(lián)合復(fù)方倍他米松的痛點注射治療。該方法能快速消除局部無菌性炎癥，但一年內(nèi)不宜超過3次，糖尿病患者需謹慎使用。
4、中醫(yī)針灸推拿
選取肩髃、肩髎、肩貞等穴位進行電針治療，配合滾法、揉法等推拿手法松解粘連。對風寒濕痹型肩周炎可配合艾灸，氣血瘀滯型加用刺絡(luò)拔罐。治療期間需循序漸進進行爬墻、甩手等功能鍛煉。
5、手術(shù)治療
經(jīng)3-6個月保守治療無效的嚴重肩袖撕裂需行關(guān)節(jié)鏡下肩袖修補術(shù)，術(shù)后需佩戴肩關(guān)節(jié)外展支具4-6周。凍結(jié)肩患者可在麻醉下行手法松解，術(shù)后早期開始康復(fù)訓練防止再粘連。
日常應(yīng)避免提重物及過度上肢活動，睡眠時勿壓患側(cè)。建議進行鐘擺運動、毛巾牽拉等康復(fù)訓練，幅度以輕微疼痛為限。飲食注意補充蛋白質(zhì)和維生素C促進組織修復(fù)，可適量食用牛奶、魚肉、獼猴桃等。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)夜間痛醒、手臂麻木等癥狀，應(yīng)及時復(fù)查核磁共振明確病情進展。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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