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乙型肝炎與糖尿病有關(guān)嗎?

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乙型肝炎與糖尿病存在一定關(guān)聯(lián),乙型肝炎病毒慢性感染可能增加2型糖尿病的發(fā)病風(fēng)險。兩者關(guān)聯(lián)機制主要涉及慢性炎癥、胰島素抵抗及肝臟代謝功能異常等因素。

乙型肝炎病毒長(cháng)期感染可導致肝臟持續性炎癥反應,炎癥因子如腫瘤壞死因子α和白介素6水平升高,這些細胞因子會(huì )干擾胰島素信號傳導,引發(fā)外周組織對胰島素的敏感性下降。肝臟作為糖代謝的重要器官,其功能受損會(huì )影響糖原合成與分解,導致空腹血糖調節異常。部分患者可能出現肝源性糖尿病,其特征為餐后血糖升高明顯而空腹血糖輕度異常。慢性乙型肝炎患者中脂肪肝的共存現象較為常見(jiàn),肝臟脂肪變性會(huì )進(jìn)一步加劇胰島素抵抗。

糖尿病也會(huì )影響乙型肝炎的疾病進(jìn)展。高血糖狀態(tài)可能削弱機體免疫功能,使病毒清除能力下降,增加肝炎活動(dòng)度。糖尿病患者合并乙型肝炎時(shí),肝纖維化進(jìn)展速度往往更快,發(fā)生肝硬化的概率更高。血糖控制不佳的糖尿病患者,其乙肝病毒再激活風(fēng)險也有所增加。對于同時(shí)存在兩種疾病的患者,需注意部分降糖藥物如胰島素增敏劑可能具有肝毒性,需在醫生指導下調整用藥方案。

建議乙型肝炎患者定期監測空腹血糖和糖化血紅蛋白水平,尤其是有糖尿病家族史或肥胖等高危因素者。糖尿病患者若存在乙肝病毒感染,應每3-6個(gè)月檢查肝功能與病毒載量。日常生活中需保持合理膳食結構,控制精制碳水化合物攝入,適量進(jìn)行有氧運動(dòng)以改善胰島素敏感性。兩類(lèi)疾病合并存在時(shí),患者應同時(shí)到感染科和內分泌科就診,接受跨學(xué)科綜合管理。

溫馨提示:醫療科普知識僅供參考,不作診斷依據;無(wú)行醫資格切勿自行操作,若有不適請到醫院就診
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