乳牙牙根較長(cháng)可能與遺傳因素、乳牙滯留、恒牙發(fā)育異常、頜骨發(fā)育不足或外傷等因素有關(guān),通常表現為乳牙松動(dòng)延遲、恒牙萌出受阻等癥狀。
部分兒童因家族遺傳傾向導致乳牙牙根吸收緩慢,牙根形態(tài)較長(cháng)。這種情況通常無(wú)須特殊治療,但家長(cháng)需定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查,觀(guān)察恒牙萌出情況。若伴隨乳牙滯留,可考慮拔除乳牙幫助恒牙正常萌出。
乳牙牙根未正常吸收會(huì )導致滯留,可能與恒牙胚位置異?;蛎瘸鰟?dòng)力不足有關(guān)。臨床常見(jiàn)乳磨牙滯留,表現為對應恒牙錯位萌出。需通過(guò)口腔X光片評估,必要時(shí)拔除滯留乳牙,避免導致恒牙排列不齊。
恒牙先天缺失或發(fā)育遲緩時(shí),乳牙因缺乏生理性刺激導致牙根吸收延遲??赏ㄟ^(guò)曲面斷層片確診,治療上需根據恒牙狀態(tài)選擇間隙維持或義齒修復。家長(cháng)需每半年帶孩子復查牙齒發(fā)育進(jìn)度。
頜骨體積過(guò)小可能限制恒牙正常萌出路徑,間接導致乳牙牙根滯留。表現為牙列擁擠、乳牙間隙不足。早期可通過(guò)擴弓矯治器促進(jìn)頜骨發(fā)育,嚴重者需正頜手術(shù)干預。
乳牙受過(guò)撞擊可能損傷恒牙胚,導致恒牙萌出障礙。常見(jiàn)上前牙區外傷后出現乳牙牙根粘連。需拍攝牙片評估恒牙胚活力,必要時(shí)行乳牙截冠術(shù)或牽引助萌治療。
家長(cháng)應幫助兒童建立每日兩次的刷牙習慣,使用含氟牙膏預防齲齒,避免進(jìn)食過(guò)硬食物防止牙齒外傷。每3-6個(gè)月進(jìn)行專(zhuān)業(yè)口腔檢查,發(fā)現乳牙滯留或恒牙萌出異常時(shí)及時(shí)就診。對于存在頜骨發(fā)育問(wèn)題的兒童,建議在替牙期開(kāi)始正畸評估,早期干預可獲得更好治療效果。日常飲食中保證充足鈣質(zhì)和維生素D攝入,有助于牙齒與頜骨正常發(fā)育。
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