蕁麻疹檢查項(xiàng)目主要有血常規(guī)、過敏原檢測(cè)、血清IgE檢測(cè)、皮膚點(diǎn)刺試驗(yàn)、斑貼試驗(yàn)等。蕁麻疹可能與感染、過敏、自身免疫等因素有關(guān),需結(jié)合臨床表現(xiàn)選擇針對(duì)性檢查。
血常規(guī)可觀察嗜酸性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)是否升高,輔助判斷是否存在寄生蟲感染或過敏反應(yīng)。急性蕁麻疹伴白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高可能提示細(xì)菌感染,需進(jìn)一步排查感染灶。
通過抽血或皮膚試驗(yàn)檢測(cè)特異性IgE抗體,常見過敏原包括花粉、塵螨、食物等。陽(yáng)性結(jié)果需結(jié)合病史判斷臨床相關(guān)性,避免過度解讀。
總IgE水平升高常見于過敏體質(zhì)或寄生蟲感染患者。慢性自發(fā)性蕁麻疹患者可能伴隨IgE水平異常,但正常結(jié)果不能排除診斷。
將微量過敏原提取液刺入表皮,觀察15分鐘內(nèi)的風(fēng)團(tuán)反應(yīng)。適用于速發(fā)型過敏原篩查,檢測(cè)前需停用抗組胺藥物3天以上。
將可疑接觸性致敏物貼敷于背部皮膚48小時(shí),觀察延遲型超敏反應(yīng)。適用于接觸性蕁麻疹或系統(tǒng)性接觸性皮炎的確診。
蕁麻疹患者日常需記錄發(fā)作時(shí)間、誘因及伴隨癥狀,避免搔抓皮膚。穿著寬松棉質(zhì)衣物,保持環(huán)境溫度穩(wěn)定。急性發(fā)作期可冷敷緩解瘙癢,慢性患者建議定期復(fù)查指標(biāo)。若出現(xiàn)呼吸困難、喉頭水腫等嚴(yán)重過敏反應(yīng),須立即就醫(yī)處理。
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