左膝關(guān)節(jié)腔及髕上囊少量積液可通過休息制動、冷敷熱敷、藥物治療、穿刺抽液、關(guān)節(jié)腔注射等方式治療。積液通常由運動損傷、骨關(guān)節(jié)炎、滑膜炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等原因引起。
1、休息制動
急性期需減少膝關(guān)節(jié)活動，避免爬樓梯、深蹲等動作，必要時使用支具固定。休息有助于減輕滑膜刺激，促進(jìn)積液吸收。日?？商Ц呋贾邥r在膝下墊軟枕。
2、冷敷熱敷
損傷48小時內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15分鐘，間隔2小時重復(fù)，可收縮血管減輕滲出。慢性期改用熱敷，用40℃左右熱毛巾外敷，每日3次，每次20分鐘，促進(jìn)局部血液循環(huán)。
3、藥物治療
非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊、雙氯芬酸鈉緩釋片可緩解疼痛腫脹。滑膜炎急性期可短期口服潑尼松片。痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎需配合秋水仙堿片降尿酸。所有藥物均需醫(yī)生指導(dǎo)使用。
4、穿刺抽液
對于張力性積液或持續(xù)不吸收者，可在無菌操作下穿刺抽液，同時送檢明確性質(zhì)。操作后需加壓包扎，配合抗生素如頭孢克洛膠囊預(yù)防感染，絕對禁止自行穿刺。
5、關(guān)節(jié)腔注射
頑固性積液可關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液改善潤滑功能，或注射復(fù)方倍他米松注射液控制炎癥。需由骨科醫(yī)生在超聲引導(dǎo)下操作，每年注射不超過3次。
日常應(yīng)控制體重減輕關(guān)節(jié)負(fù)荷，避免長時間跪姿或盤腿坐。運動時佩戴護(hù)膝，選擇游泳、騎自行車等低沖擊運動。飲食注意補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D，適量食用牛奶、西藍(lán)花、三文魚等。若積液伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紅或關(guān)節(jié)畸形，須立即就醫(yī)排查感染或結(jié)構(gòu)性損傷?？祻?fù)期可進(jìn)行直腿抬高、踝泵訓(xùn)練等肌肉鍛煉，但需在康復(fù)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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