硝酸甘油存在一定的副作用,常見不良反應(yīng)包括頭痛、低血壓、反射性心動(dòng)過(guò)速等,通常與血管擴(kuò)張作用有關(guān)。硝酸甘油片主要用于冠心病心絞痛的治療及預(yù)防,也可用于降低血壓或治療充血性心力衰竭,使用時(shí)應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑。
部分患者用藥后可能出現(xiàn)搏動(dòng)性頭痛,多出現(xiàn)在用藥初期,持續(xù)使用后癥狀可能減輕。血管擴(kuò)張可能導(dǎo)致面部頸部潮紅、眩暈或體位性低血壓,突然站立時(shí)易出現(xiàn)眼前發(fā)黑。反射性心動(dòng)過(guò)速表現(xiàn)為心悸胸悶,與血壓下降后代償性心率加快有關(guān)。少數(shù)患者會(huì)出現(xiàn)惡心嘔吐、口干等消化道反應(yīng)。長(zhǎng)期大劑量使用可能引發(fā)耐藥性,導(dǎo)致藥效下降。
個(gè)別特殊情況可能發(fā)生嚴(yán)重不良反應(yīng)。過(guò)量使用可引起劇烈頭痛、視力模糊、皮膚濕冷等休克前兆。罕見高鐵血紅蛋白血癥表現(xiàn)為口唇發(fā)紺、呼吸困難,需立即停藥就醫(yī)。對(duì)硝酸酯類藥物過(guò)敏者可能出現(xiàn)皮疹瘙癢等過(guò)敏反應(yīng)。嚴(yán)重貧血、顱內(nèi)壓增高患者禁用,心肌梗死早期伴低血壓時(shí)需謹(jǐn)慎使用。
使用硝酸甘油片時(shí)需舌下含服,服藥后宜采取坐臥位避免跌倒。每日用藥次數(shù)不宜過(guò)多,若出現(xiàn)視力模糊或口干應(yīng)減少劑量。避免與西地那非等藥物聯(lián)用,防止發(fā)生嚴(yán)重低血壓?;颊邞?yīng)隨身攜帶藥物但避免陽(yáng)光直射,開瓶后有效期會(huì)縮短需定期更換。若用藥后胸痛未緩解或出現(xiàn)嚴(yán)重副作用,應(yīng)立即呼叫急救并告知醫(yī)生用藥史。
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