T12椎體壓縮性骨折可通過臥床休息、支具固定、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式治療。T12椎體壓縮性骨折通常由骨質(zhì)疏松、外傷、腫瘤轉(zhuǎn)移、長期激素使用、脊柱退行性變等原因引起。
1、臥床休息
急性期需嚴格臥床2-4周，使用硬板床保持脊柱中立位。翻身時采用軸線翻身法避免扭轉(zhuǎn)，疼痛緩解后可在支具保護下逐步活動。臥床期間需進行踝泵運動預(yù)防深靜脈血栓，每日飲水量保持2000毫升以上。
2、支具固定
佩戴定制胸腰骶支具6-8周，選擇前側(cè)可調(diào)節(jié)的硬質(zhì)支具。每日佩戴時間不超過12小時，臥床時解除支具。支具需貼合胸椎至骨盆區(qū)域，定期調(diào)整松緊度避免皮膚壓瘡。
3、藥物治療
疼痛劇烈時可遵醫(yī)囑使用洛索洛芬鈉片、鹽酸曲馬多緩釋片、鮭魚降鈣素鼻噴劑等藥物。骨質(zhì)疏松患者需長期服用阿侖膦酸鈉維D3片、碳酸鈣D3咀嚼片，配合骨化三醇軟膠囊促進鈣吸收。
4、物理治療
傷后3周開始脈沖電磁場治療，每日1次連續(xù)4周。疼痛緩解后采用超聲波聯(lián)合中頻電刺激，促進骨折愈合?；謴?fù)期進行懸吊訓(xùn)練和核心肌群激活，逐步增加抗阻訓(xùn)練強度。
5、手術(shù)治療
椎體高度丟失超過50%或伴有神經(jīng)損傷時，需行經(jīng)皮椎體成形術(shù)或后路椎弓根螺釘固定術(shù)。術(shù)后24小時可佩戴支具坐起，3天后開始步態(tài)訓(xùn)練。微創(chuàng)治療患者住院時間通常為3-5天。
T12椎體壓縮性骨折恢復(fù)期需保持每日鈣攝入量1000-1200毫克，優(yōu)先選擇乳制品、深綠色蔬菜等富鈣食物。戒煙限酒避免影響骨代謝，適度曬太陽促進維生素D合成?？祻?fù)訓(xùn)練應(yīng)循序漸進，避免提重物和突然扭轉(zhuǎn)動作，定期復(fù)查骨密度和脊柱X線評估愈合情況。出現(xiàn)下肢麻木或大小便功能障礙需立即就醫(yī)。
溫馨提示：醫(yī)療科普知識僅供參考，不作診斷依據(jù)；無行醫(yī)資格切勿自行操作，若有不適請到醫(yī)院就診
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