TCT與HPV是兩種不同的宮頸癌篩查方法,TCT主要檢查宮頸細胞形態(tài)學(xué)變化,HPV檢測則針對人乳頭瘤病毒感染。宮頸癌篩查主要有細胞學(xué)檢查、病毒學(xué)檢查、陰道鏡檢查、組織病理學(xué)檢查、聯(lián)合篩查等方式。
TCT屬于細胞學(xué)檢查技術(shù),通過(guò)液基薄層制片觀(guān)察宮頸脫落細胞的形態(tài)結構。該方法能發(fā)現宮頸上皮內瘤變等癌前病變,對宮頸鱗狀細胞癌檢出率較高。檢查時(shí)需用專(zhuān)用刷子采集宮頸管及宮頸外口細胞,標本保存在特殊液體中送檢。細胞學(xué)報告采用TBS分級系統,包括未見(jiàn)上皮內病變、意義不明的非典型鱗狀細胞、低級別鱗狀上皮內病變等分級。
HPV檢測屬于病毒學(xué)檢查,通過(guò)分子生物學(xué)技術(shù)檢測宮頸分泌物中高危型HPV的DNA或RNA。臨床上主要檢測16、18等高危型別,持續感染可導致宮頸癌變。檢測方法包括雜交捕獲、PCR擴增等,結果分為陰性和陽(yáng)性。HPV檢測對宮頸腺癌的預測價(jià)值優(yōu)于細胞學(xué)檢查,但單獨使用可能出現假陽(yáng)性。
當TCT或HPV檢測異常時(shí)需進(jìn)行陰道鏡檢查。醫生使用光學(xué)放大設備觀(guān)察宮頸血管形態(tài)和上皮結構,通過(guò)醋酸試驗和碘試驗判斷病變范圍。檢查可發(fā)現微小病灶并定位活檢,對診斷宮頸上皮內瘤變具有重要價(jià)值。陰道鏡指導下活檢是確診宮頸病變的金標準,能明確病變性質(zhì)和程度。
宮頸活檢標本需進(jìn)行組織病理學(xué)檢查,通過(guò)顯微鏡觀(guān)察細胞異型性和組織結構異常。病理報告需注明病變類(lèi)型和分級,包括宮頸上皮內瘤變1-3級、原位癌、浸潤癌等診斷。病理檢查能最終確認病變性質(zhì),為臨床治療提供依據。對于疑難病例可能需免疫組化染色輔助診斷。
TCT聯(lián)合HPV檢測能提高宮頸癌篩查靈敏度。30歲以上女性推薦每5年進(jìn)行聯(lián)合篩查,65歲以上女性若既往篩查陰性可終止篩查。篩查異常者需根據風(fēng)險分層管理,可能需縮短隨訪(fǎng)間隔或轉診陰道鏡。接種HPV疫苗后仍需定期篩查,疫苗不能覆蓋所有高危型別。
建議21歲以上有性生活的女性定期進(jìn)行宮頸癌篩查,根據年齡和風(fēng)險因素選擇TCT、HPV檢測或聯(lián)合篩查。篩查前48小時(shí)避免陰道用藥和性生活,月經(jīng)干凈后3-7天為最佳檢查時(shí)間。發(fā)現異常結果應及時(shí)就醫,遵醫囑進(jìn)行進(jìn)一步檢查或治療。保持單一性伴侶、使用避孕套、接種HPV疫苗等措施有助于預防宮頸癌。
97次瀏覽 2025-09-18
111次瀏覽 2025-09-18
199次瀏覽 2025-09-18
187次瀏覽 2025-07-15
220次瀏覽 2025-09-18
112次瀏覽 2025-09-18
118次瀏覽 2025-09-18
32次瀏覽 2025-09-18
59次瀏覽 2025-07-15
148次瀏覽 2025-09-18
83次瀏覽 2025-09-18
301次瀏覽 2025-09-18
115次瀏覽 2025-09-18
172次瀏覽 2025-09-18
132次瀏覽 2025-09-18
96次瀏覽 2025-09-18
92次瀏覽 2025-09-18
80次瀏覽 2025-09-18
135次瀏覽 2025-09-18
460次瀏覽 2025-09-18
175次瀏覽 2025-09-18
426次瀏覽 2025-09-18
252次瀏覽
355次瀏覽
301次瀏覽
260次瀏覽
221次瀏覽
矮小癥與侏儒癥的區別是什么
1個(gè)問(wèn)答
心臟搭橋手術(shù)和心臟支架的區別有哪些?
1個(gè)問(wèn)答
原位肝移植與背馱式肝移植的區別
1個(gè)問(wèn)答
頭顱血腫和頭皮血腫的區別
1個(gè)問(wèn)答
腳臭和腳氣的區別是什么
1個(gè)問(wèn)答
心胸外科和心血管內科有什么區別
1個(gè)問(wèn)答
心臟生物瓣膜和人工瓣膜的區別與優(yōu)勢
1個(gè)問(wèn)答
泌尿彩超和前列腺彩超的區別是什么
1個(gè)問(wèn)答
腳氣和腳氣病有什么區別
1個(gè)問(wèn)答
輸卵管通液和造影的區別在哪里?
1個(gè)問(wèn)答