31周孕婦出現(xiàn)宮縮可通過臥床休息、調(diào)整呼吸、補(bǔ)充水分、就醫(yī)檢查、藥物抑制等方式緩解。宮縮通常由生理性宮縮、過度勞累、泌尿系統(tǒng)感染、胎盤異常、早產(chǎn)臨產(chǎn)等原因引起。
立即停止活動(dòng)并采取左側(cè)臥位,減少子宮對(duì)下腔靜脈的壓迫,改善胎盤血流。避免長(zhǎng)時(shí)間站立或行走,靜臥期間可墊高下肢。若宮縮頻率降低至每小時(shí)少于4次,多為生理性宮縮。
采用緩慢的腹式呼吸,用鼻深吸氣4秒后噘嘴呼氣6秒,循環(huán)進(jìn)行直至宮縮減弱。避免過度換氣導(dǎo)致頭暈,呼吸訓(xùn)練可配合溫?zé)崦矸笥谙赂共俊?/p>
飲用200-300毫升溫水,脫水可能誘發(fā)宮縮。觀察尿液顏色,若呈深黃色需增加補(bǔ)液量。忌飲含咖啡因飲料,每日總飲水量建議達(dá)到1.5-2升。
若宮縮伴隨陰道流血、破水或腰骶部壓迫感,需立即急診。醫(yī)生會(huì)通過胎心監(jiān)護(hù)評(píng)估宮縮強(qiáng)度,陰道檢查宮頸管長(zhǎng)度,必要時(shí)進(jìn)行胎兒纖維連接蛋白檢測(cè)。
對(duì)于規(guī)律性宮縮伴宮頸變化,可能使用鹽酸利托君注射液抑制宮縮,或地塞米松磷酸鈉注射液促進(jìn)胎肺成熟。用藥期間需持續(xù)心電監(jiān)護(hù),監(jiān)測(cè)孕婦心率及血糖變化。
孕婦日常應(yīng)避免提重物、長(zhǎng)時(shí)間乘車等機(jī)械性刺激,注意會(huì)陰清潔預(yù)防感染,每日記錄胎動(dòng)變化。飲食上增加鎂元素?cái)z入如堅(jiān)果、深綠色蔬菜,保持排便通暢減少腹壓。出現(xiàn)宮縮時(shí)建議記錄發(fā)生時(shí)間、持續(xù)時(shí)長(zhǎng)及伴隨癥狀,為醫(yī)生診斷提供依據(jù)。妊娠晚期建議每周進(jìn)行產(chǎn)檢,提前準(zhǔn)備待產(chǎn)物品。
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