新生兒憋氣使勁臉通紅可通過(guò)調整喂養姿勢、拍嗝排氣、腹部按摩、調整環(huán)境溫度、就醫檢查等方式緩解。新生兒憋氣使勁臉通紅通常由生理性腸絞痛、喂養不當、環(huán)境過(guò)熱、呼吸道感染、先天性腸道畸形等原因引起。
喂養時(shí)保持新生兒頭部略高于身體,采用半坐位或斜抱姿勢,避免平躺喂奶。奶瓶喂養時(shí)選擇適合月齡的奶嘴孔徑,防止流速過(guò)快導致嗆奶。母乳喂養時(shí)注意讓嬰兒完全含住乳暈,減少空氣吸入。每次喂奶時(shí)間控制在20分鐘內,避免過(guò)度喂養。
喂奶后豎抱新生兒15分鐘,手掌呈空心狀從背部由下向上輕拍,幫助排出胃內空氣??蓢L試三種拍嗝姿勢:肩部靠拍、坐姿拍背、俯臥拍背,每種姿勢持續3分鐘。若拍出嗝后仍有憋氣表現,可間隔10分鐘重復操作。注意拍打力度輕柔,避免搖晃嬰兒。
洗凈雙手并搓熱后,以臍部為中心順時(shí)針按摩新生兒腹部,手指力度以能觸及腸管蠕動(dòng)為宜。按摩前可涂抹嬰兒潤膚油減少摩擦,每次持續5分鐘,每日3次。配合屈腿運動(dòng)效果更佳:握住嬰兒腳踝做蹬自行車(chē)動(dòng)作,幫助腸道氣體排出。按摩后若排氣增多、憋氣緩解則為有效。
保持室溫在24-26攝氏度,濕度50%-60%,避免包裹過(guò)厚衣物。檢查新生兒頸背部是否潮濕發(fā)熱,及時(shí)更換透氣棉質(zhì)衣物。夏季可使用空調但避免直吹,冬季取暖設備需距離嬰兒床1米以上。環(huán)境過(guò)熱會(huì )導致新生兒通過(guò)憋氣動(dòng)作調節體溫,出現面部潮紅。
若憋氣伴隨嘔吐膽汁樣物、血便、持續哭鬧、肌張力異?;蚱つw青紫,需立即就醫排除腸套疊、壞死性小腸結腸炎等急癥。醫生可能進(jìn)行腹部超聲、血常規等檢查,確診后需住院治療。先天性巨結腸患兒會(huì )出現頑固性便秘與腹脹,需通過(guò)直腸活檢確診并手術(shù)治療。
日常護理需記錄新生兒憋氣發(fā)作頻率與持續時(shí)間,觀(guān)察是否與特定喂養時(shí)間相關(guān)。母乳喂養母親應減少攝入豆類(lèi)、奶制品等易產(chǎn)氣食物。人工喂養可嘗試更換水解蛋白配方奶粉。保持嬰兒睡眠環(huán)境安靜舒適,避免過(guò)度刺激。若癥狀持續超過(guò)1周或加重,須及時(shí)至兒科門(mén)診評估,必要時(shí)進(jìn)行過(guò)敏原檢測或胃腸造影檢查。注意不要自行使用緩解腸絞痛的藥物,所有藥物治療均需在醫生指導下進(jìn)行。
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