腰疼可通過臥床休息、熱敷冷敷、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。腰疼通常由肌肉勞損、腰椎間盤突出、骨質(zhì)疏松、泌尿系統(tǒng)疾病、婦科疾病等原因引起。
急性腰疼發(fā)作時(shí)建議立即停止活動(dòng),選擇硬板床仰臥,膝關(guān)節(jié)下方墊軟枕使髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)微屈,減輕腰椎壓力。避免久臥,每2-3小時(shí)可翻身一次,臥床時(shí)間一般不超過3天。
急性期48小時(shí)內(nèi)用冰袋冷敷疼痛部位,每次15-20分鐘,間隔1小時(shí)重復(fù),可減少局部水腫。慢性腰疼或急性期48小時(shí)后改用熱敷,用40℃左右熱毛巾敷于腰部,每次20分鐘,每日2-3次,促進(jìn)血液循環(huán)。
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片緩解炎癥性疼痛,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),鹽酸乙哌立松片松弛肌肉。嚴(yán)重疼痛可短期使用洛索洛芬鈉貼劑局部外用。所有藥物均需在醫(yī)生指導(dǎo)下使用。
超聲波治療通過高頻振動(dòng)促進(jìn)組織修復(fù),牽引治療可減輕椎間盤壓力,中頻電療能阻斷痛覺傳導(dǎo)。需由專業(yè)康復(fù)師操作,每周3-5次,10次為一個(gè)療程。
經(jīng)保守治療3個(gè)月無效的腰椎間盤突出可考慮椎間孔鏡手術(shù),嚴(yán)重腰椎滑脫需行椎弓根螺釘固定術(shù)。術(shù)后需配合康復(fù)訓(xùn)練,恢復(fù)期通常需要3-6個(gè)月。
日常應(yīng)避免久坐久站,每小時(shí)變換體位,搬重物時(shí)保持腰部直立。睡眠選擇中等硬度床墊,側(cè)臥時(shí)雙腿間夾枕頭保持脊柱中立位??蛇M(jìn)行游泳、小燕飛等低強(qiáng)度腰背肌鍛煉,每周3-4次,每次20-30分鐘。注意腰部保暖,冬季可佩戴護(hù)腰。飲食多補(bǔ)充鈣質(zhì)和維生素D,每日飲用300ml牛奶,適量進(jìn)食豆制品、深綠色蔬菜等含鈣豐富食物。如疼痛持續(xù)加重或伴隨下肢麻木、大小便失禁需立即就醫(yī)。
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